Здравейте отново, д-р Дренски! След въпросите за имунитета и Еcomer от миналия брой днес се прехвърляме към едно заболяване, което живо интересува нашите читатели – розацеята. Какво представлява тя?
Розацеята е хронично кожно заболяване, което най-често се наблюдава по лицето – носа, бузите, челото и брадичката. Могат да сe засегнат и очите, ушите, шията и деколтето. Изразява се с еритем (зачервяване), телеангиектазии (разширени кръвоносни съдове) и папулопустули (негнойни и гнойни пъпки).
Известни ли са причините за появата на розацеята?
Известни са т. нар. “отключващи” фактори: висока или ниска температура, вятър, слънце, алкохол, кафе, газирани напитки, запек, подправки и др. Много често по кожата на болните се открива Demodex folliculorum – малки кърлежи, които паразитират в мастните жлези. Паразитната колонизация има пряко отношение към влошаването на розацеята. Много често това заболяване се асоциира с някои заболявания на храносмилателния тракт като гастрит и колит.
Каква е честотата на заболеваемостта и кои боледуват по-често, мъжете или жените?
Наблюдава се при 2-3% от населението, като предимно боледуват жени със светла кожа, след 30-годишна възраст. Заболяването преминава през няколко стадия.
1-ви стадий – оток и преходен еритем
2-ри стадий – постоянен еритем и телеангиектазии (купероза)
3-ти стадий – папули и пустули
4-ти стадий – гранулопустуларна
Последният стадий е характерен за мъже в напреднала възраст, които прекаляват с алкохола. Носът е силно увеличен, като кожата е задебелена и с разширени пори в резултат на хиперплазията на мастните жлези.
Диагнозата не е никак трудна. Много е важно да се установи наличието или не на Demodex, тъй като това определя правилното лечение.
Все пак трябва да се помисли за диференциална диагноза с акне, периорален дерматит, лупус и други дерматози.
Какво е лечението на розацеята?
Лечението зависи от стадия на заболяването. В първия стадий обикновено се препоръчва хигиената на кожата да не става с класически (твърди) сапуни, а с флуиди и лосиони. Нужна е и хидратация с кремове, които съдържат екстракти от растения, въздействащи върху малките кръвоносни съдове.
Във втори и трети стадий се започва с продукти за локално лечение, съдържащи метронидазол (напр. Метроруборил крем). В последствие
може да се добавят и орални антибиотици от групата на тетрациклините (напр. Доксициклин), имидазолови производни (напр. Трихомонацид или Фасижин) или макролиди (напр. Азатрил).
В четвъртия стадий лечението се допълва с хирургични или лазерни интервенции.
Искам да подчертая, че най-голямата грешка в терапията на розацея е използването на кортикостероиди!
Споменахте, че много често розацеята е външна изява на заболяване на храносмилателния тракт. Това означава ли, че при подобрение
на гастрита или колита, ще се подобри и розацеята?
Абсолютно точно. Затова, при снемане на анамнезата, аз винаги питам моите пациенти за подобни оплаквания. При наличие на такива консултацията с ганстроентеролог е задължителна.
Ролята на слънцето като “отключващ” фактор е ясна. Каква е ролята му в лечението?
Болните от розацея се влошават при излагане на слънце. Ето защо приложението на фотозащитни кремове с фактор 50 или 50+ е наложително.
Трябва да се носят шапки с периферия, чадъри и други средства за защита от слънцето.
Вие имате голям опит с продуктите от серията Руборил. Бихте ли казали нещо за тях?
С удоволствие. За мен най-важен продукт от тази серия е Метроруборил крем. Това е продуктът, който препоръчвам на всеки пациент с розацея. Причината е много проста – това е единственият продукт за локално приложение на нашия пазар, който съдържа Метронидазол. Това го прави много ефективен при всички стадии на розацея. Клинично доказано е, че в период от 4 до 6 седмици Метроруборил унищожава всички колонии на Demodex folliculorum.
Д-р Дренски, благодаря Ви за това интервю.
И аз благодаря.
FUNGALIX FORTE 
DEPIWHITE eye contour gel 
SCALER Silver спрей (20 ml) 
METRORUBORIL A.Z 
SECALIA shower-cream
SECALIA Ultra
Кристиан 30.06.2013 at 11:36
Здравейте,искам да Ви попитам дали е нормално,след 10 дневна употреба на МЕТРОРУБОРИЛ+Водата за почистване,всички болни места да хванат ужасни кори.Цялото ми лице е много сухо,но като че ли отдолу се показва нова здрава кожа.Да не би по този начин бактериите да умират и да се показва нова кожа здрава.
svetozar 30.06.2013 at 13:13
Здравейте! Това е абсолютно нормално и се случва доста често, когато има по-тежка розацея т.е. с гнойни и негнойни пъпки. Продължавайте с Метроруборил(само вечер) до края на втория месец, а с Акваруборил – сутрин и вечер! Целта е Демодекс фоликулорум да бъде трайно унищожен. За намаляване на сухотата, използвайте Акваруборил на цялото лице и евентуално Крем с колаген(на Дермагор), 2-3 пъти седмично.
Д-р Светозар Дренски
мариана филева 28.08.2013 at 13:16
Д-р Дренски,
добра ли е следната комбинация:
Сутрин Рубиалин крем рич, вечер Метроруборил и вътрешно Трихомонацид за упорито акне-розацея, изразяващо се в дълбоки подкожни пъпки, оставящи белег под формата на мастно топче и пигментация дори година след като пъпката утихне?
svetozar 28.08.2013 at 14:43
Здравейте Мариана,
Предполагам,че тази комбинация ще Ви помогне. Според мен е доста добра!Бих Ви препоръчал да ползвате оригиналния продукт Флажил(табл. от 250 mg),на Санофи-Авентис.Всички пациенти, на които съм го изписвал, са много доволни от ефекта. По принцип е хубаво да разберете, защо се е получило това състояние. И най-вече от какво се влошава. В секциите Блог и Презентации има малко информация, която може да Ви е полезна. Акне-розацея не е безобидно заболяване, така че бъдете сериозна в лечението! Надявам се да се подобрите бързо и съм готов да отговарям на още въпроси!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Niki Rangelova 09.09.2013 at 14:55
Здравейте и от мен д-р Дренски!
Бих искала да попитам по повод Флажил 250 мг., какъв трябва да е приема?
Аз използвам Руборил + Акваруборил сутрин и вечер, но и при мен има страхотни кори, които дори кървят – как е по-правилно да се излющват или да се оставят? Като не ги излющя сякаш загнояват…жълти са на цвят…
При мен става въпрос за тежка форма на акне-розацея, особено поради факта, че години ме лекуваха за акне, и с какво ли не (даже пих девет месеца най-високата доза Роакотан, с ужасни странични ефекти и временен ефект), но никой не се сети за акне-розацея…Факт, че преди нямах такъв голям проблем по лицето, какъвто имам сега. Лицето ми е обезобразено в белези – бих се радвала ако споделите как да подобря малко визията на кожата си?
Благодаря Ви предварително за отделеното време!
svetozar 10.09.2013 at 22:36
Здравейте Ники,
Приемът на Флажил 250 зависи от тежестта на заболяването. По принцип го изписвам от 5-7 дни по 500 mg(т.е. 2х250 mg) и след това по 250 mg/ден за още 2-3 седмици. Пациентите/ките съобщават, че е доста неприятно, като прием. Задължително по време или непосредствено след хранене! Бих Ви препоръчал за 4-6 седмици да използвате вечер Метроруборил на Исисфарма. Руборил си остава сутрин, а Акваруборил сутрин и вечер. Щом са ви изписали Роакутан, значи положението Ви наистина е било тежко. Този медикамент не се прилага случайно! Друго ми е трудно да Ви препоръчам, без да съм Ви прегледал. Ако се решите на преглед, можете да се запишете на тел. 02/9525230.
Желая Ви успех! Д-р Светозар Дренски
Ангелина Ангелова 15.09.2013 at 11:48
Здравейте, имам розацея в по лек стадии по цялото лице( бузи, чело, брада) от 5 години. И съм пробвала почти всичко и нищо не помагаше. Преди 5 месеца отидох на консултация при дерматолог и ми каза да пробвам на Изис фарма- Метроруборил и акваруборил. Закупих ги . До сега съм използвала 2 тубички от Метроруборил и 3 шишета от акваруборил (водата). Лицето ми се изчисти. Уникално е . не съм се виждала така в огледалото много години. Но не знам дали да продължавам да си купувам и да се мажа с тези два продукта.Не знам дали мога да премина на Руборил, която е по леката формула, и дали мога целогодишно да се мажа а с Руборил в предвид че лицето ми е изчистено( имам съвсем леки петънца-почти нищожни).Страх ме е. ако спра , че отново ще се появи този проблем с лицето ми. Иначе съм направила всички изследвания за прИчинител на розацея и не само това. Всички излседвания ми са добри. Няма връзка и не могат да намерят причината за розацеята ми. БЛАГОДАРЯ ВИ.
svetozar 15.09.2013 at 18:49
Здравейте Ангелина,
Радвам се, че сте се почуствали значително по-добре от продуктите на Исисфарма. По принцип Метруруборил се ползва до 2-3 месеца(смята се, че това е достатъчен период за унищожожаването на Демодекс фоликулорум). Така че, според мен сте ползвали достатъчно Метроруборил и може спокойно да го замените с Руборил крем. Този продукт може да се ползва с месеци и години, без прекъсване(но с едновременното използване и на Акваруборил, който предпазва кожата от евнтуална сухота). През периода април-септември(или ако сте през зимата на ски) може да прилагате Руборил Експерт 50+, който е с много висока фотозащита. Не забравяйте, че слънцето е един от най-важните фактори, за влошаването на розацеята. Останалите сте ги прочели от блога:)
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Петър 20.07.2014 at 8:04
Здравейте д-р Дренски.от годи се боря със тези досадни пъпки,отначало започнаха от главата и сега гледам че се появят и по тялото.от години живея в гърция посещавал сам най добрите дерматолози и ефект никакъв.наскоро останових че заболяването ми е розацея,пил сам хапчета,minocsin,zinfect,мазила най различни и ефект никакъв .моля помогнете ми
svetozar 20.07.2014 at 14:45
Здравейте Петър,
Ще Ви помоля да прочетете постовете преди Вашия (в тази публикация) и там ще откриете леченеито, което Ви е нужно. Описал съм го доста подробно и то няколко пъти. Персоналният ми съвет към Вас (защото в Гърция слънцето е много по-силно от България) е да си намерите Ruboril expert 50+ на Isispharma(за сутрин и през деня). Ползвайте го редовно ( и останалите продукти също) и състоянието Ви бързо трябва да се подобри.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Анна 23.10.2013 at 19:37
Здравейте д-р Дренски,
Аз също имам розацея, но втори стадий. Преди да посетя дерматолог, бях си купила Bioderma Sensibio AR крем за кожа склонна към зачервяване. След известно време посетих дерматолог, който ми изписа да се мажа с Elidel крем и да продължа да се мажа с Bioderma Sensibio ΑR. След един месец отидох и ми изписа съставки – метронидазол 2% и още нещо, за да ми направят крем в аптеката. И се мазах сутрин с Елидел крем, вечер с този крем забъркан в аптеката, а Bioderma Sensibio AR използвах и сутрин и вечер след всичките мазала. Дадоха ми да пия и един месец Неорозал. Преди 1 седмица ми дадоха Метроруборил да се мажа сутрин и вечер и след 10-15 мин. да се намажа с Bioderm AR, който също използвам сутрин и вечер. Почистващ гел, който ползвам е Bioderma Sensibio DS+. Казаха ми да ползвам само вечер почистващия гел. Имам сърбежи от време на време. Да продължа ли с Метрорубирол? Почистващият гел ок ли е или да взема друг? Аз използвам сутрин преди работа фон дьо тен и се гримирам, че ми е неудобно така с тези червени петна да ходя на работа. Колко време да се мажа с Метрорубирол? Не са ми давали изследвания относно това, дали имам проблеми с храносмилателната система.
Благодаря Ви за отделеното време.
Ще очаквам отговор 🙂
svetozar 23.10.2013 at 20:08
Здравейте Анна,
Имате доста въпроси, на които ще се опитам да Ви отоговоря.
Първо относно Elidel!
Този продукт е локален имуномодулатор, който съдържа 1% пимекролимус. Той се прилага само и единствено за атопичен дерматит. Не е никак безопасен и честно казано, не виждам защо са Ви го изписали. Все пак Ви го е препоръчал дерматолог и не ми е удобно да бъда по-краен! Ето само някои нежелани реакции на Elidel:
“Както всички лекарства, така и Елидел 1% крем може да има някои нежелани реакции. Най-честата нежелана реакция на Елидел 1 % крем е чувство на топлина и/или парене на мястото на прилагане. Такива реакции най-често са леки до умерени, настъпват в началото на лечението и са краткотрайни. Много чести нежелани реакции, докладвани при до 1 на всеки 10 пациента включват:
Чувство на топлина и/или парене на мястото на прилагане.
Чести нежелани реакции, докладвани при от 1 на всеки 10 до 1 на всеки 100 пациента
Дразнене, сърбеж и зачервяване на кожата на мястото на прилагане. Кожни инфекции (фоликулит).включват:
Нечести нежелани реакции, докладвани при от 1 на всеки 100 до 1 на всеки 1000 пациента включват:Кожни инфекции като инфетиго (бактериална кожна инфкция), херпес симплекс, херпес зостер, молускум контагиозум, брадавици и фурункули. Нежелани реакции в мястото на прилагане са обрив, болка, чувство на бодеж, леко лющене на кожата, сухота и подуване.
Редки нежелани реакции, докладвани при от 1 на всеки 1000 до 1 на всеки 10 000 пациента включват: Може да възникне алкохолна непоносимост (в повечето случаи зачервяване, обрив, парене, сърбеж или подуване скоро след прием на алкохол), алергични кожни реакции (напр. дерматит, уртикария).Рядко при пациенти, употребяващи Елидел 1% крем са докладвани случаи на злокачествени кожни образувания, включително лимфоми и рак на кожата.”
И така, без да съм видял розацеята Ви, никога не бих изписал такъв продукт!А честно казано, дори и да Ви видя, пак не бих го изписал! С това, въпросът с Elidel за мен е приключен!
Сега, Метронидазол!
Предполагам сте прочели статията в секцията “Блог”, където доста подробно съм описал приложението му, при леченеито на розацея.Важно е, че след 2 месеца, по-нататъшното му приложение е напълно излишно.
На моите пациенти им препоръчвам Руборил крем сутрин и вечер, като преди това се почистват, с мицеларен разтвор Акваруборил.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Анна 24.10.2013 at 4:24
Здрвейте г-н Дренски,
Благодаря Ви за подробния отговор.
Аз в коя клиника мога да Ви намеря. Бих искала да Ви посетя за преглед.
Благодаря!
Хубав ден!
svetozar 24.10.2013 at 5:38
Здравейте Анна,
На тел. 9525230, можете да си запишшете час за преглед. Адресът ни е: София, ул. Никола Славков 43, ет.1, ап.1.
Поздрави и лек ден, Д-р Дренски
Annie 09.11.2013 at 11:38
Zdraveite,
Purvo bih iskala da vi blagodarq za statiqta i komentarite Vi. Realno mnogo malko se kazva za rozaceqta i kak gramotno da se lekuva.
Moqt vapros e sledniqt ot skoro polzvam Rozex i me pritesnqva sudurjanieto na ,metronidazola,makar i 0.75%. Tova antibiotik li e i podhodqsht li e za redovna upotreba ,kato standarten krem sutrin i vecer , ili samo pri obostreni sustoqniq?Vie kolko vreme bihte preporucali ypotrebata mu i sled tova na kakvo da se premine,kato poddurjashto sredstvo?
Mnogo blagodarq i lek den!
Pozdravi
svetozar 09.11.2013 at 20:31
Здравейте,
Благодаря за въпросите Ви. Всъщност, ако сте прочели коментарите ми след статията за розацеята, ще видите и отговорите на Вашите въпроси. Дали ползвате Розекс, Метроруборил или някой друг локален продукт с метронидазол, той не трябва да се прилага повече от 2 месеца. Това е разумният срок за пълно унищожаване на Д. фоликулорум. След това обикновено препоръчвам на моите пациенти продукти от серията Руборил, за период от 3-6 месеца.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Annie 16.11.2013 at 18:59
Zdraveite Dr Drenski,
Imam dva vaprosa kum Vas:
1) 1 sedmica sled zapocvaneto na Rozex simptomite mi na rozaceq znacitelno se izostriha – zacervqvaneto, suhotata i vuzpalenieto. Dokolkoto ceta vashite komentari tova e normalno, no vse pak kolko vreme orientirovacno spored vas?
2) za sistemna poddrujka na koja ,sklonna kum rozaceq ,za da predotvratim povtornata i poqva preporucvate Ruboril – v edin ot otgovorite kazvate,ce ypotrebata mu e vuzmojna meseci,dori godini, v po gorniq komentar kazvate ot 3-6 meseca.Ako tozi produkt ne moje da se polzva povece ot 6 meseca ,sled tova kum kakvo da se nasocim?
BLAGODARQ !
POZDRAVI!
svetozar 16.11.2013 at 19:55
Здравейте Ани,
Отговарям Ви и на двата въпроса:
Относно Rozex – този продукт съм го срещал във Франция под формата на гел. В България, честно казано не знам дали въобще се продава. Съдържа 0,75% Метронидазол, както Метроруборил на Исисфарма. По принцип, всяко локално лечение с Метронидазол, “влошава” розацеята.Това не трябва да Ви притеснява! Обикновено “влошаването” е за 1-2 седмици и много рядко за 3 седмици. Много дерматолози го обясняват с постепенното унищожаване на Д. фоликулорум от антибиотика.
Относно Ruboril – няма ограничение в продължителността на използването му! Писал съм 3-6 месеца,поради това, че този продукт(обикновено едновременно с Акваруборил) се ползва през есенно-зимния период. През пролетта и лятото, се прилага Руборил експерт 50+, който освен съдосвиващи съставки има и фотозащита с фактор 50+(около 80, по старата номенлатура). Този продукт предлага на пациентите достатъчна защита от слънцето.
Имам пациентки, които ползват Руборил оше от далечната 1995 г. и не искат да го заменят, с нищо друго. С много услилия успях да убедя някои от тях, да го опитат по-новата серия Руборил експерт – S или 50+. Все пак всичко е въпрос на личен избор:)
Надявам се, че съм Ви бил полезен с този малко “по-дълъг” отговор.
Поздрави, д-р Светозар Дренски
Annie 16.11.2013 at 22:04
Bqhte izklucitelno polezen i podroben. Mnogo blagodarq za detailniq i kompetenten otgovor.Rqdko se slucva podobno otnoshenie. Vpecatlena sum,vidqh koordinatite Vi po gore,pri sumneniq,ce lecenieto vurvi kum jelanoto podobrenie- nepremenno she se svurja za pregled s Vas.
Pozdravi i blagodarnosti!
Annie 26.12.2013 at 9:02
Dr Drenski,
Chestia Koleda i Vsicko nai -hubavo prez Novata Godina-samo zdrave i licni i profesionalni uspehi!
Iskah da Vi popitam ot sredata na Noemvri polzvam Rozex,no ne se podobrqva sustoqnieto mi, i ceteiki vashite komentari, otnosno rozaceqta -tova me pritesnqva.
Bih iskala da znam koga she rabotite sled praznicite – zashtoto mislq, ce she e nai preporucitelno da me vidi profesionalist, a ne da se samolekuvam,bez rezultat.
Vie po princip na castna praktika li ste ,rabotite li s “Doverie”?
Mnogo Vi Blagodarq!
Uspeshen den i Veseli praznici!
svetozar 26.12.2013 at 10:55
Весела Коледа и на Вас!
Ще бъда на работа в кабинета си след 06.01.2014. Може да позвъните на 02/9525230 и да си запишете час за преглед.
Весело посрещане на Новата 2014!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Анна 31.12.2013 at 9:29
Здравейте д-р Дренски,
Имам купероза и приемам като хранителна добавка капсули ленено масло от 1000 мг. По принцип неограничено ли се приемат или се спират за малък период и след това пак се приемат?
Благодаря Ви и хубав ден!
svetozar 02.01.2014 at 18:30
Здравейте Анна,
Честно казано, не виждам с какво лененото масло(съдържащо Омега 3 и 6 МК) ще Ви помогне срещу куперозата. Според мен, за това заболяване е абсолютно безмислено да пиете тези капсули!
Омега 3 и 6 действат благоприятно при високо кръвно налягане, понижават холестерола, благоприятстват заболявания на нервната система, щитовидната жлеза и хипофизата.
Така че, ако имате някои от тези заболявания, може да ги пиете няколко месеца. Но за купероза, не виждам никакъв смисъл.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Ivo 17.01.2014 at 13:21
Zdr d-r Drenski ,
Momche na 18 godini sam i imam ujasen problem s kojata na liceto ot 3,4 godini ,koeto mnogo me razstroyva. Buzite i nosa mi vinagi sa zacherveni , a na momenti napravo plamvat. Posetih kojen lekar , koeto ne mi pomogna. Lekarqt mi spomena za razshireni kapilqri i mi predpisa edin hidratirasht krem koyto beshe bezpolezen. Nqmam vazmojnost da posetq dermatolog i vie ste mi poslednata nadejda. Rovih se mnogo v internet , no nemojah da razbera sashtnostta na problem’a si ! Neznam dali e rozaceq ili neshto drugo. Izvinqvam se che ne moga da vi dam poveche podrobnosti , no iskreno se nadqvam da mi pomognete . Chakam pomosht’a vi .
Predvaritelno vi blagodarq i vi priqten den !
svetozar 18.01.2014 at 17:57
Здравейте Иво,
Аз съм дерматолог и при нас много трудно се поставя диагноза, без да се види пациента. Понякога снимките помагат, но трябва да са отблизо и с добро качество.
Относно проблема Ви! Не ми се вярва да имате розацея, все пак сте само на 18 години. При някои инивиди с по-светла, тънка и “прозрачна” кожа е възможно да се наблюдават повърхностни капиляри(които придават известна червенина на лицето).
Моят съвет е да използвате Руборил крем и Акваруборил, за няколко месеца. Лятото задължително трябва да използвате фотозащита срещу слънцето.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
ivan 21.01.2014 at 17:48
Zdraveite doktor Drenski ,za nqkolko godini minah prez dve diagnozi .Parvo beshe saboreq, a sled tova mi kazaha rozaceq.Sled kato mi postaviha vtorata diagnoza mi izpisaha DALACIN -T ,PORADI fakta che imah malki gnoini papchici,vtoriqt produkt koito mi beshe prepisan e SENSIBIO DS+ BIODERMA.Pocnah da gi nanasqm 2-te edno sled drugo ,i polojenieto mi se oslijni dosta ,do sega imah zamo na ednata buza ot v4era pochna da izbiva i na drugata i da prosperira mnogo barzo ,shte vi bada mnogo blagodaren za savet ,i sashto taka ako mi predostavite danni kak da se svarja s vas za pregled .B;agodarq vi predvaritelno!!
svetozar 21.01.2014 at 17:58
Здравейте Иван,
Тел. ни за записване за прегледи е 02/9525230. Ще Ви прегледам и ще Ви предложа подходящо лечение.
Д-р Светозар Дренски
ivan 21.01.2014 at 18:28
Blagodarq vi mnogo za barziqt otgovor iskam samo da popitam dali rabotite s napravleniq.
Darina 22.01.2014 at 7:31
Здравейте д-р Дренски,
имам розацея, която се изразява в болезнени големи пъпки по носа и брадичката главно. Всеки път преди да избият имам страшно главоболие по продължение на носа, челото и главата. От седмица използвам Метроруборил на исисфарма. Първоначално зачервяването и пъпките преминаха, от от 1-2 дни пак се появиха по носа и към челото, като са много зачервени,болезнени и с твърда структура.
Какво ще ме посъветвате.
Благодаря!
svetozar 22.01.2014 at 8:06
Здравейте Дарина,
Така както ми описвате Вашето състояние, бих могъл да кажа, че имате средна към тежка розацея. Освен Метроруборил(за мазане само вечер) и Акваруборил(за почистване сутрин и вечер), може да вземете и метронидазол през устата(Флажил от 250 mg на Санофи, в доза 2х1 т. за две седмици, а след това х 1т. за 2-3 седмици). Ако не настъпи подобрение, може да ми позвъните да Ви прегледам(тел. 02 9525230). Намалете значително приема на директни захари(за кафе, цигари и твърд алкохол – нещата са ясни).
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Dani 28.01.2014 at 9:39
Здравейте докторе,
Имам диагностицирана Розацея 1 ви стадии, която доскоро беше утихнала – през лятото ползвах само крем по рецепта с 2 % метронидазол и Wolff Basis creme микс, и Биодерма Photoderm AR. При по- силни зачервявания – Sensibio Forte na Биодерма само вечер.
Отскоро имам отново зачервяване с леки червени пъпчици (негнойни) по бузите само. Взех си Метроруборил и се мажа 2 пъти дневно сутрин и вечер от 4 дни, като си почиствам лицето само с Sensibio H2O na Биодерма сутрин и вечер. Исках да попитам мога ли да взема Flagyl през устата за успокояване на възпаленията за около седмица или трябва по-дълго както сте писал по-горе? И още нещо – струва ми се че откакто ползвам Метроруборила зачервяванията са се позасилили, нормално ли е ? При мен основните неща които засилват състоянието са стрес (пия антидепресанти които доста ми помагат) и някои храни – млечни продукти, алкохол, тестени продукти,люто и тн), които разбира се избягвам.
След като се интересувах и четох доста по темата, успях да си набавя и Rifaximin който пих преди 3-4 месеца и също доста ме облекчи ( въпреки че го няма в България – поради възможна връзка със SIBO – бактериален свръхрастеж в тънкото черво). Пил съм и трихомонацид преди повече от половин година, както и 3 месечен курс с вибрамицин преди 2 години (когато ми поставиха грешна диагноза – акне , тъй като повече от година имах обриви само по челото – ситни гнойни пъпчици без червенина по бузите , а сега само по бузите червенина и пъпчици, и много рядко на челото).
Ще очаквам вашите съвети.
Благодаря ви предварително за отговора.
svetozar 30.01.2014 at 16:23
Здравейте Дани,
Задали сте ми доста въпроси и ще се опитам да Ви отговоря на всичките.
Относно розацеята Ви и Флажил. Да, можете да направите един курс на лечение с този медикамент, но да бъде за поне 2-3 седмици(една е много кратко). Метроруборил се ползва само вечер(а не сутрин и вечер) за период 1-2 месеца. Доста често настъпва първоначално влошаване на розацеята(след приложение на локални продукти с метронидазол), като вероятната причина за това е постепенното унищожаване на Demodex folliculorum.
Въпросът за антидерпресантите и розацеята е изяснен отдавна т.е. те я влошават. При тези медикаменти често се наблюдава т.нар. “флаш синдром”, който се изразява с внезапно силно зачервяване на лицето(усеща се и прилив на топлина), който се дължи на засилен кръвоток в периферните съдове. В резултат много от тях се разширяват и стават видими – телеангиектазии.
Пили сте Рифаксимин, Трихоманацид и Вибрамицин. Това е доста силна терапия за розацея(обикновено за тежките форми). Бих Ви посъветвал да си направите подробни изследвания на стомашно-чревния тракт – хранопровод, стомах и черва(за евентуално възпаление). Не забравяйте, че много често розацеята е външна изява на вътрешно страдание.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Илиян 01.02.2014 at 10:18
Здрваейте докторе,
Не съм посещавал дерматолог но от прочетеното за Розацеята
предполагам че я имам (Носа ми е зачервен и омазнен).Бях чел в една статия за розацелята че може да предизвиква и зачервяване на клепачите.От два месеца насам клепачите ми
са силно зачервени.Възможно ли е да е от розацеята? Предполагам скоро време ще си запиша час за посещение при вас,но все пак да попитам.
Благодаря ви предварително за отговора
svetozar 01.02.2014 at 19:57
Здравейте Илиян,
По Вашето описание е напълно възможно да имате розацея. Но все пак аз или някой колега, трябва да Ви прегледа. Тогава диагнозата(а и лечението) ще е много по-сигурна.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Лидия 15.02.2014 at 16:16
Здравейте д-р Дренски,
Имам розацея, която е от 9 месеца. Закупих си RUBIALINE EDU micellaire /за почистване на лицето сутрин и вечер/ , RUBIALINE CREME /сутрин/ и CLARINA Himalaya крем вечер. Ходих на дерматолог и колежката Ви каза, че е розацея и да продължавам така. Нещата бяха много променливи. Лятото преди всяко излизане се мажех с фотозащитни кремове с фактор 50 или 50+. От 10 дена съм сташно зачервена. Имам още и 2 клапни протези на сърцето, от които ми се увеличава билирубина. Моля Ви, посъветвайте ме какво да сторя?
svetozar 15.02.2014 at 17:00
Здравейте Лидия,
Нямам никакъв опит с продуктите на SVR за лечение на розацея.
Просто винаги съм работил с най-добрата антирозацейна серия, тази на Isispharma! Както казват някои мои колеги:”Препоръчваме понякога продукти срещу розацея и на други фирми, и като не могат да помогнат, изписваме на Isispharma”. Накратко при Вас, Акваруборил за почистване(сутрин и вечер), а Метроруборил само вечер. След 1-2 месеца спирате Метроруборил и го замествате Руборил Експерт 50+(само сутрин и през деня), а вечер – Руборил Експерт S. Стомашно-чревният Ви тракт теябва да е здрав т.е. без гастрит, колит или язва.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Лидия 16.02.2014 at 10:32
Здравейте д-р Дренски, благодаря Ви за съветите. Задължена съм Ви. Бъдете здрав!
Лидия
svetozar 16.02.2014 at 10:56
И аз Ви благодаря, Лидия! Не сте ми задължена за нищо. Просто се опитвам да помогна. Най-важното е да се излекувате от розацеята и да сте щастлива!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Darina 27.02.2014 at 11:42
Здравейте д-р Дренски.
От повече от месец ползвам Метроруборил и Акваруборил. Проблемите с пъпките бяха отшумяли, но от няколко дни пак започваха да се появяват пъпки и видими капилярчета.
На какво мнение сте? Прочетох че препоръчвате Руборил 50 +, защото забелязвам че пъпките ми се провокират от слънцето.
Поздрави!
svetozar 27.02.2014 at 21:10
Здравейте Дарина,
След като сте ползвали Метроруборил един месец, можете да го смените с Руборил 50+(който обаче се маже сутрин и през деня, но не и вечер). За вечер можете да прилагате Руборил или Руборил S. При множествени, разширени капиляри обикновено препоръчвам Селениум ACE(за 2-3 месеца), на френската фирма Hepatoum(предлагаме го в сайта).
Трябва да избягвате и повечето вредности(описани са в статията за розацея).
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Darina 28.03.2014 at 9:54
Благодаря за предписаната терапия. Месец след като прилагам Руборил експерт 50 + и Акваруборил започнаха да ми се появяват отново червени пъпки по бузите и носа като надути петна. Възможно ли е това да се е провокирало от Акваруборила и трябва ли пак да включа Метроруборила?
svetozar 28.03.2014 at 16:09
Здравейте Дарина,
Не ми се вярва да е от Акваруборил.Това е продукт, който почиства и хидратира кожата. Можете да включите Метроруборил за 2-3 седмици, защото понякога Демодекс фолилулорум се появява отново. Успех!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Марина 01.03.2014 at 19:19
Здравейте д-р Дренски. На 56 години съм,имам невродермит в областта на гърба от преди 3-4 години насам.От скоро получавам обрив по лицето-бузите и носа във вид на дребни червени пъпчици и петънца.Обрива се засилва при топлина,слънчева светлина и др.Въпросът ми е това може ли да бъде свързано с невродермита като двата обрива са различни.Невродермита лекувам с кловейт маз 0,05% но за обрива по лицето това действа временно,само след 24 часа пак се появява.Очаквам вашият съвет за лечение.
svetozar 01.03.2014 at 20:49
Здравейте Марина,
Кловейт маз съдържа клобетазон валерат, който е силен кортикостероид, но никак не е безопасен, особено при по-дълга употреба!
Това са част от страничните му ефекти:
“Акне, малки точковидни кръвоизливи (пурпура), изтъняване на кожата и подкожната тъкан, чувство на парене, сърбеж, възпаление, обрив, образуване на стрии, разширение на малките кръвоносни съдове на кожата или лигавиците (телеангиектазия), суха кожа, хипертрихоза (патологично окосмяване) или косопад, депигментация или обезцветяване на кожата, гнойно възпаление на космените фоликули (фоликулит), възпаление на кожата около устата
(периорален дерматит), вторична инфекция, генерализиран пустулозен псориазис.
Понякога може да се наблюдават уртикария, макулопапуларен обрив или обостряне на вече съществуващи кожни лезии.
Нарушения на очите:
След прилагане върху кожата на клепачите понякога е възможна появата на глаукома или на катаракта.
Нарушения на ендокринната система:
Дисфункция на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната ос, синдром на Къшинг, потискане на растежа и развитието при деца, оток, високо кръвно налягане, хипергликемия, глюкозурия (наличие на глюкоза в урината), намален имунитет.
Тези нарушения се наблюдават главно при продължително прилагане, прилагане върху обширни участъци от кожата, под оклузивна превръзка и при деца.”
В дерматологията има название “кортикостероидна розацея”, т.е. розацея, която е предизвикана от продължителна употреба на локални кортикостероидни. Не съм Ви прегледал, но вероятността да имате имате това заболяване е доста голяма. Бих Ви препоръчал да спрете окончателно Кловейт маз и да използвате емолиенти! Напр. Sensylia 24 крем, в който освен хидратираща съставка(3% моист 24) има и такава, която намалява сърбежа(1% скинасенсил). Или някой друг хидратиращ продукт, но не съдържащ кортикостероид!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Лидия 11.03.2014 at 6:33
Здравейте д-р Дренски. Искам да Ви попитам: след Акваруборил трябва ли да почиствам лицето с вода?
Ваша Лидия
svetozar 11.03.2014 at 8:15
Здравейте Лидия,
По принцип можете да отмиете Акваруборил с вода. Но много пациентки ми съобщават за по-добра хидратация, ако Акваруборил остане върху кожата, без да се отмива. Така се създава защитен филм.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Ели 24.03.2014 at 17:49
Здравейте, д-р Дренски,
От три години имам Лупус еритематодес, който поддържам в ремисия, като през лятото пия Резохин. На последният преглед преди седмица дерматологът ми каза, че имам розацея. Препоръча ми да се мажа с Rosacure fast вечер. Дневният крем, обаче е със защитен фактор 30 и не ми върши работа. Какъв дневен крем бихте ми препоръчали да използвам като дневен?
Поздрави!
svetozar 24.03.2014 at 19:16
Здравейте Ели,
Винаги на такъв въпрос съм отговарял еднозначно: според мен, най-добрият продукт за лечение на розацея и фотозащита е Ruboril expert 50+. На пазара няма от години друг продукт, който да има толова изявен съдосвиващ ефект и фотозащита от висок клас.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Магдалина 28.03.2014 at 6:19
Здравейте д-р Дренски!
От известно време имам проблеми с лицето, преди две години в София ми назначиха лечение за себорея с Елоком дневно и Линола Фет вечер. Но почти всяка пролет забелязвам зачервяване и поява на капилярчета около бузите ми. Мога ли да се мажа с Рубоил?
Благодаря ви предварително, тъй като съм от Русе и нямам възможност да дойда сега в София. Лек ден .
svetozar 28.03.2014 at 7:28
Здравейте Магдалина,
Щом Ви притесняват разширените капиляри, бих Ви предложил следната схема:
сутрин Ruboril expert 50+, вечер Ruboril, а преди всяко намазване – почистване с Aquaruboril. Естествено трябва да избягвате “вредностите”, които влошават розацеята (описани са в статията и презентациите)!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Магдалина 28.03.2014 at 9:06
Благодаря Ви сърдечно! Хубаво е да има контакт с добри лекари като вас!
Магдалина 28.03.2014 at 9:51
Искам да ви попитам само, за щастие пъпки не ми излизат. Имам само зачервяване по бузите с разширените капилярчета и парене на лицето. Мисля, че наистина става дума за розацея, но като цяло съм със суха и чувствителна кожа, до преди време нямах никакви проблеми с лицето, тези препарати бих ли могла да ги ползвам за напред без проблем, ако ми помогнат? Благодаря Ви !
svetozar 28.03.2014 at 16:05
Да, може да ги ползвате дълго време. Напр. 2-3 години. Имайте предвид, че Ruboril може леко да Ви изсуши кожата. Не е задължително, но е възможно:)
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
svetozar 28.03.2014 at 16:06
Моля, за нищо! Опитвам се да помагам. Успех в леченеито!
Магдалина 28.03.2014 at 19:04
Благодаря ви сърдечно !
Магдалина 30.03.2014 at 7:48
Здравейте д-р Дренски 🙂
Закупих си руборил S expert тъй като в Русе трудно се намира тази козметика, и руборил крем, aquaruboril го няма никъде по складовете и си закупих aven вода. Но забелязвам, че ми изсушава леко кожата, мажа се от два дни и отшумява зачервяването наистина. Въпроса ми е мога ли да продължа да се мажа с тези кремове след като ми изсушават кожата, и мога ли да ползвам водата на avene? Докато успея да намеря aquruboril i rubiril expert 50+? Благодаря 🙂
svetozar 30.03.2014 at 8:16
Здравейте,
От Руборил може да усетите леко изсушаване на кожата, но не е задължително(случва се при около 30% от пциентите), а и ако се наблюдава, то е около 30-35 ден, от началото на приложението.За това е важно да откриете Акваруборил! За Русе, мисля че го има в аптеката на Калинови. Руборил експерт S има достатъчно хидратиращи съставки, за да не се случи въобще изсушаване на кожата. Намерете по-бързо всички продукти и вярвам, че състоянието Ви ще се подобри значително!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Магдалина 30.03.2014 at 16:02
Благодаря ви за информацията, при първа възможност ще ви посетя 🙂
svetozar 30.03.2014 at 16:32
Моля, моля! Прегледът Ви ще е безплатен:)
Магдалина 31.03.2014 at 10:44
Важното е всичко да е добре:)
Магдалина 03.04.2014 at 12:38
Здравейте отново д-р Дренски! Мога ли да попитам след колко време с мазане на руборил експерт 50+ дневно и руборил вечер заедно с почистването с акваруборил минава зачервяването и паренето на лицето? Мажа се от теи дни и все още съм зачервена. Благодаря ви!
svetozar 05.04.2014 at 7:23
Здравейте,
Обикновено първоначалното подобрение настъпва след 2-3 седмици, а за трайното са нужни поне 2-3 месеца. Естествено това зависи и от тежестта на розацеята. А и в голяма степен, дали се избягват останалите “вредности”, които я влошават.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Kolev 04.04.2014 at 10:39
Здравейте, Д-р Дренски
От 6 месеца съм диагностициран с розацея, минах през 10 дневен курс с Доксициклин но ми с еотрази зле на стомаха, предизвика ми стомаш ни газове и се принудих да го спра, след това ми изписаха Флажил, приемах го 2 месеца паралелно с мазане с Метроруборил на ISISPharma, първоначално имах гнойни пъпчици, които постепенно изчезнаха, но за сметка на това след мазането с Метроруборила участъците, където мазах по бузите се зачервиха повече и сега са още са зачервени, е не както в началото но все пак. В момента съм спрял приемането на Флажил-а и мазането с Метроруборил. Каквко препоръчвате да предприема за да с е махне това зачервяване по бузите, което остана и не иска да се махне? Има ли смисъл да вземам отново Доксициклин този път за по дълъг период от време.
Благодаря Ви!
svetozar 05.04.2014 at 7:38
Здравейте Г-н Колев,
Направили сте правилно начално лечение – приложение на метронидазол през устата и за мазане(Флажил и Метроруборил). Целта е да се унищожи Демодекс фоликулорум, който е основната причина за влошаване на розацеята(особено при мъжете). Сега бих Ви препоръчал Ruboril expert 50+ сутрин и Ruboril крем вечер. Преди двете приложения е добре кожата да се почиства( и хидратира) с Aquaruboril. През устата обикновено препоръчвам Selenium ACE (по 1 таблетка дневно) на Lab. Hepatum. Селенът и останалите витамини, освен като антиоксиданти, имат и свойството да заздравяват стената на малките и големи кръвоносни съдове.
Много важно е да избягвате всички “вредности”, които влошават розацеята(описани са в блога). Имайте предвид, че това е хронична дерматоза, която се лекува много трудно (споменавам го във връзка с зачеряването, което Ви притеснява) и изисква доста услилия и търпение.
Пожелавам Ви успех!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Kolev 05.04.2014 at 11:37
Здравейте, д-р Дренски
Първо Ви благодаря за бързия и изчерпателен отговор!
Знам, че розацеятя се води хронично заболяване и трудно се елиминира докрай, в случая говорим явно за туширане на острите форми и контролиране в някакви рамки. Спазвам диета, и избягвам т.н. “вредности” , в момента почнах да ползвам Сенсибио Ар на Биодерма. Въпроса ми беше това нормално ли е след третирането с Метроруборила участъците където съм мазал да станат трайно червени, преди не беше така, нямах зачервявавания а само пъпки,възможно ли е да не е розацея, а себореен дерматит, след спирането на Метрируборила зачерваването е по малко вече.
svetozar 05.04.2014 at 14:51
Здравейте отново,
По принцип в медицината всичко е възможно:)
Аз и моите колеги често изписваме локални продукти с метронидазол (0,75-1%), за лечение на розацея, но и на себореен дерматит. Прилагам Ви линк от PubMed за едно такова клинично изследване http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12890109.
Въпреки това,в моята практика съм имал няколко случая на обостряне на себореен дерматит (при мъже), след приложение на локален метронидазол. Препоръчвах им спиране на продукта и използване на среден по сила кортикостероид -напр. Betnovate крем, за период от 5-6 дни. Проблемът е, че кортикостероидите са противопоказани при розацея и използването им се смята за терапевтична грешка! За това – само на себорейните зони и то за няколко дни. Не знам къде живеете, но ако сте в София (или пък идвате често), може да се уговорим да Ви прегледам. В дерматологията прегледът е много важен за диагнозата!
Не се колебайте да ме питате, ако имате още някакви въпроси! Надявам се да сте доволни от отговорите и най-вече от препоръчаното от мен лечение.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Kolev 06.04.2014 at 7:45
Здравейте, д-р Дренски
Тъй като живея във Варна при първа възможност ще ви се обадя за преглед, когато съм в София (бихте ли оставили ваш телефон за контакт). Разбира се, без преглед няма как да установите нещата, които ви питам. Ако можете все пак да ми препоръчате ваш колега от Варна, който мога да посетя допълнително. Благодаря Ви още веднъж.
svetozar 06.04.2014 at 16:42
За мен много добър дерматолог във Варна е д-р Георги Томов. Освен, че сме приятели от години, Д-р Томов е отличен практик и наистина смятам, че ще Ви свърши работа. Кабинетът му е близо до бул. “8-ми Приморски полк”.
Kolev 13.04.2014 at 17:36
Здравейте, д-р Дренски
Посетих препоръчания от Вас д-р Томов, след преглед ми каза, че е добре да се приложи лaзернии процедури/IPL, но тъй като сега е малко късно за започването им те остават за есента. Междувременно ми изписа за мазане Rosacure Intensiv за сутрин, а за вечер лекарство за приготвяне от аптеката-смес от Трихомонацид 250гр и база Synchroline Synchrobase 100 ml , също хапчета за пиене Seleniumn Ace, както препоръчахте и Вие.
Проверих че, съставката на Трихомонацид-а е пак метронизадол и малко се притеснявам че ще има същия ефект както Метроруборила- т.е. ще се получи това зачервяване в зоните където се маже. Бихте ли ми обяснили третирането с лазер върху кои зони ще има ефект, върху тези с видими или спукани капиляри, незнам как точно да се нарекат или върху зачервените участъци. Мога да ви изпратя снимки за да Ви обесня какво точно имам предвид, ако оставите Ваш имейл, Благодаря Ви.
С уважение, Колев
Магдалина 05.04.2014 at 18:11
Здравейте отново д-р Дренски 🙂
Гледам да избягвам вредностите, но моята работа е свързана с помещение на много лампи и си помислих дали не е от това. Все пак е доста разтегливо понятие това разбирам. Появиха ми се малки пъпчици покрай очите и над клепачите. Чувствам лицето си опънато и се притесних доста! За съжаление в Русе е много трудно да намеря добър лекар, за това се извинявам за притеснението!
Благодаря ви още веднъж за съветите!
svetozar 05.04.2014 at 18:21
Няма никакъв проблем!
За мен много добри дерматолози в Русе са д-р Мария Атанасова и д-р Ники Боянов. Можете да се обърнете към тях и вярвам, че ще сте доволни от съветите им.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Магдалина 06.04.2014 at 3:29
Благодаря ви д-р Дренски!
Kolev 07.04.2014 at 6:04
Благодаря и аз, д-р Дренски
rastashka 07.04.2014 at 20:56
Здравейте,имах розацея преди 4 години, която лекувах с метроробурил и аква руборил и при неуспех пих роукотан/благодарение на който имам извънматочна бременост и съм без една тръба/.Лицето ми се изчисти и забравих за розацеята.Започнах да ползвам кремове против бръчки с хилуронова киселина и измиваща пяна на филорга то един месец и от две седмици имам познатите сигнали за розацея-зачервяване и пъпчици по носа,бузите и челото.Въжможно ли е да е от хилуроновата к-на.Също започнах антицилолитни процедури с линфодренаж и ултразвук на бедрата,възможно ли е те да провокират розацеята?Закупих си метроробурил,акварубурил и рубурил 50 и се лекувам с тях.Как се установява наличието на бактерията и правилно ли е използването на метроруборил при леки форми на розацея с неустановено наличие на бактерия?
svetozar 08.04.2014 at 16:32
Здтавейте,
Колко въпроси сте ми задали:)
Започвам да отговарям, но трябва и малко да гадая. Ползвали сте преди 4 години Метро- и Акваруборил, не сте били доволни от резултата и сте приемали Роакутан(Изотретиноин) на Рош. Това е сериозен, силен, но и с много странични действия медикамент. Ето ги някои от тях:
” Сухота Трябва да очаквате сухота на кожата, особено на устните и лицето, като устните Ви може да се възпалят или напукат, може да получите обрив, лек сърбеж и слабо лющене. Сухотата на гърлото може да предизвика дрезгав глас. Кожата може да стане по-чувствителна и по-червена от обикновено. Тази сухота може да бъде облекчена с редовно използване на добре овлажняващ крем от началото на лечението. Особено полезно е прилагането на петролено желе. Вътрешната част на носа може да стане суха и да се образуват “кори”, които да причинят слабо кървене от носа. Нанасянето на тънък слой петролено желе във вътрешната част на носа ще помогне.
– Дразнене в очите Очите могат да станат сухи с леко дразнене. Това може да е особено голям проблем, ако използвате контактни лещи. Помолете фармацевта да Ви предложи някои подходящи очни капки за облекчаване.
– Мускулни болки
При някои пациенти по време на лечение с това лекарство може да се появят мускулни болки, а понякога болки в сухожилията. По-вероятно е тези оплаквания да се появят при тежки физически натоварвания. Освен това можете да получите артритна болка.
– Промени в косата Може да забележите някои промени в косата си (загуба или рядко – сгъстяване) известно време след като започнете лечение с медикамента. Това обикновено е само временно състояние. Трайното изтъняване на косъма е рядко. След прекратяване на лечението косата Ви трябва да се върне към предишното си състояние.
– Промени в настроението При някои хора приемането на Roaccutane е било
съпроводено с промяна на настроението (депресия, влошаване на депресията, тенденция към агресивност, тревожност или симптоми на психични нарушения), в редки случаи със суицидни идеации, самоубийство или опити за самоубийство.
– Други по-рядко срещани нежелани реакции включват главоболие, неразположение, уморяемост, изпотяване, менструални промени, лека загуба на слуха, промени в зрението (включително нарушения на цветното зрение), жълтеница, чернодробно заболяване, анемия, гърчове, възпалително заболяване на червата, възпаление на панкреаса, системни инфекции, локални бактериални инфекции като инфектиране на тъканите около основата на ноктите, промени в ноктите, увеличена пигментация на лицето, подуване с отделяне на гной, подуване на жлезите, възпаление на кръвоносните съдове (понякога с кръвонасядане и червени петна), кръв в урината, диабет, промени в кръвната захар особено при диабетици и астма, особено при хора, които преди са боледували от астма или имат алергия към определени вещества. Повечето от нежеланите реакции към Roaccutane отзвучават при прекратяване на лечението.
– По-рядко нивата на едно вещество в кръвта Ви, известно като пикочна киселина, може да се повишат. Ако боледувате от подагра, това може да отключи появата на пристъп. Много високи нива на пикочна киселина могат да повлияят функцията на бъбреците.
При някои хора могат да се засегнат клетките, които осъществяват кръвосъсирването, което означава, че те може по-лесно да получават кръвонасядания и кървене.
Броят на левкоцитите, които представляват кръвните клетки, участващи в борбата с инфекциите, също може да намалее. Това прави рискът от развитие на инфекции по-голям.
– Ако зрението Ви е засегнато от това лекарство, незабавно уведомете Вашия лекар и не шофирайте и не работете на машини.
– Прилагането на високи дози Roaccutane за периоди по-продължителни от нормалния курс на лечение може да предизвика промени в костите, но много малка е вероятността това да се случи при нормален курс на лечение.”
Предполагам, че сте ги прочела предварително. Този медикамент би трябвало да Ви е изписан от лекар, а той е трябвало да Ви каже, че не трябва да забременявате поне 9 месеца, след последния прием на Роакутан.
Както и да е, това вече е минало!
Относно хиалуроновата к-на? Да, доста често тя може да активира предишна розацея.
Процедури срещу целулит, по-скоро не я активират.
Демодекс фоликулорум е кърлеж, а не бактерия. Метроруборил приложен локално за 4-6 седмици, го унищожава в над 97% от случаите.
Надявам се да сте доволна от отговорите ми. Пожелавам Ви скорошно оздравяване.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
rastashka 10.04.2014 at 17:35
Благодаря за отговора!Относно Роукотана-забременях година по късно но явно от прекомерното изсушаване от лекарството са се деформирали трабите ,изписа ми го др.Подолишев До колкото знам вече не изписва това лекарство на млади момичета поради тази причина.Какви кремове против бръчки бихте ми препоръчали,които да не влошават розацеята и да мога да ползвам заедно с Метроруборил и Руборил 50?
svetozar 14.04.2014 at 20:14
Здравейте,
Добър вариант от по-евтините са Крем с колаген и Фаз актив. А от по-скъпите ( и значително по-ефективни) са Нано Ейдж и Нано Пюър.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
П. Илиева 13.04.2014 at 19:34
Здравейте, д-р Дренски!
Преди два месеца ми излязоха розово-червени кръгли петна по лицето – 2 на едната буза и 2 на другата, като бяха разположени почти симетрично, но с различна големина. Някои от тях бяха по-близо до скулите. Другите петна бяха в долната част на брадата. Имах и обрив по периферията на устните. Всичко започна с леко зачервяване, придружено със сърбеж. До 2 дни вече се бяха образували кръговете, които бяха грапави на допир. Първият лекар, при който бях, ми каза, че е някакъв дерматит. Предписа ми Дипросалик, обривът изчезна, но 5 дни след това всичко изби наново. От следващият лекар разбрах, че това е било огромна грешка, че съм слагала толкова мощен кортикостероид на лицето си. Той ми каза, че имам розацея. Предписа ми метронидазол разтвор, с който да се мажа, както и крем на Авен. След една седмица имах голямо подобрение, така и не разбрах кое от двете ме е облекчило или може би и самата комбинация от тях. Без да спирам лечението, обривът изби наново. Тогава помислих, че диагнозата, която са ми дали не е вярна, затова реших да се консултирам и с друг лекар. Той каза, че не било точно розаея, а нещо като периорален дерматит. Странното беше, че следващият път, когато отидох при него на прегленд, той вече говореше за розацея, не знам как така си е сменил мнението. Каза ми да пия неурозал и зинк биотин, да направя един крем в аптеката, който съдържа метронидазол, флажил и канестен. Пламнах още повече. Кръговете ставаха все по-големи, докато не обхванаха целите ми бузи – от скулите почти до носа. Според него метронидазолът дразнел кожата ми. Каза ми да се мажа 3 дни с Локоид, за да се успокои кожата и след това пак да започна с правения крем. След кортикостероида обривът изчезна, започнах да мажа с правения крем и всичко наново почна. Лицето отново пламна. Вчера друг дерматолог само като мо погледна и ми каза, че било себореен дерматит. Вече се отчайвам и не знам на кого да вярвам. Вие бяхте споменали в една ваша статия, че розацеята може лесно да се определи. Точно затова търся помощ от вас. Според вас толкова ли си приличат розацеята и себорейния дерматит, че всеки излиза с различно мнение. Не знам кого да послушам, Искам да съм убеден в диагнозата, за да мога да започна дълго лечение. Благодаря ви предварително и съжалявам за дългото писмо.
svetozar 16.04.2014 at 17:47
Здравейте,
Описали сте доста подробно Вашето състояние. Все пак сте били при няколко дерматолози и вероятността всички да сгрешат е доста малка. От друга страна, все още (според Вас) нямате точна диагноза и адекватно лечение. Розацеята е относително лесна за диагноза (жена над 30 г., с леко розово-червени обриви по лицето и лек преходен оток). Периоралният дерматит е като неин “братовчед” т.е. близки са по генеза и лечение. Себорейният дерматит е предимно при мъжете (много по-рядко при жените) и почти винаги засяга окосмената част на главата.
Не сън Ви преглеждал и не мога съм 100% сигурен ( в медицината и особено в дерматологията това е рядко възможно), но спред мен най-вероятно имате първата или втората дерматоза. Бих Ви препоръчал да използвате Aquaruboril на Isispharma за 7-10 дни (2-3 пъти на ден). След като се поуспокои лицето Ви, ми се обадете за преглед (или пи пратете няколко снимки на evromedbg.com). Ще се опитам да Ви помогна.
Весели Великденски празници!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
П. Илиева 17.04.2014 at 20:41
Много ви благодаря за съдействието, д-р Дренски! Ще ви се обадя за преглед другата седмица.
Весело изкарване на празниците!
boryna 29.04.2014 at 7:46
Здравейте
Имам розацея от една година ходила съм при кого ли не и нищо, ту малко отшумява ту много се засилва със сърбеж, и силно изразено зачервяване. Ползвам от козметика Rosacure intensive I I Rosacure fast, за диета съм много изпълнителна, на два пъти ползвах измиващия гел от същата серия и направо ми пламна лицето.Въпроса ми е- Да продължавам ли или да сменя козметиката ,лицето все си ми е пъпчасало и червенее? Благодаря предварително.
svetozar 29.04.2014 at 13:05
Здравейте Боряна,
Ще се опитам да Ви отоговоря,но не прекалено емоционално.
На конференцията във Варна ( през миналия уикенд) попитах няколко мои колеги, дали са доволни от продуктите на Синхролайн, за розацея. Отговорите на всички бяха отрицателни. Тогава ги попитах, защо ги изписват тези продукти? Отговорите им бяха: “Дренски, ние сме спокойни, защото като не действат, ще изпишем Руборил серията на Isispharma и всичко ще е наред.”
Разказвам Ви го всичко това, защото за пореден път се убеждавам, че Метруборил и Руборил са далеч пред всички останали!Като качество на производство и най-вече ефективност!
Моят съвет е да си вземете Метроруборил крем (само вечер), Руборил експерт 50+ (сутрин и през деня) и Акваруборил ( за почистване сутрин и вечер, преди предишните два). През устата – Селениум ACE на Hepatoum (по 1 табл. дневно, за 2-3 месеца). Щом сте коректна и избягвате повечето “вредности”, още по-добре за Вас.
Пожелавам Ви по-бързо излекуване и ми пишете, ако имате други въпроси!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
boryna 30.04.2014 at 0:12
Благодаря ви за отговора Д-р Дренски. Много ми е зле лицето- червено с едни подутини , имам чуството че е чак възпалено, сърби и се опъва кожата. Със страх вече подхождам към него . Щом мислите че с Метроруборила ще се почуствам добре , започвам лечението. Искам да попитам дали мога да си боядисвам косата или поне къна и да си слагам грим на очите , че даже и от това ме е страх? А за метроруборила , след като ми е толкова зле лицето , предполагам че няма да ми повлияе зле ?Трябвали да изчакам ден от спирането на Росакюр?Моята докторка ми каза и да си слагам и ледени кубчета от лайка, щяло да ме успокой. Това добре ли е? Благодаря ви Д-Р Дренски
svetozar 30.04.2014 at 7:12
Здравейте отново,
Добре е да си направите изследване за Демодекс фоликулорум (вид кърлеж, който влошава розацеята). Моите пациенти ги изпращам в Кожна клиника, микологичен кабинет 017, при Валя. Тя ще Ви каже дали го имате или не. Боядисването на косата и поставвянето на грим нямат отношение към розацеята. По-скоро към контактния дерматит или алергията.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
boryna 30.04.2014 at 13:16
Здравейте Д-р Дренски , благодаря ви за отговорите , да имам демодекс , ходих при друга докторка и тя ми назначи Метроруборил и правен мехлем бензило бензонат. Мислите ли че е подходящо? Благодаря ви отново. Не съм от София от провинцията .
svetozar 30.04.2014 at 17:00
Здравейте,
Колежката Ви е изписала правилно лечение!
Докато не унищожите Демодекса, шансът за подобрение е равен на нула. Прибавете Акваруборил и Руборил 50+ и нещата ще се получат. След месец се изследвате отново и при все още положителна проба, прибавяте и метронидазол през устата. Съжалявам да Ви го кажа, но в провинцията са единици колегите, при които може да получите адекватно лечение.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Виктория 02.05.2014 at 12:05
Здравейте, д-р Дренски!
Преди около 2 месеца на майка ми й се появиха червени петна в областта на бузите и челото. След консултация с дерматолог, който й постави диагноза розацея, й беше изписан кортикостероиден крем. Още след първото намазване преустанови използването на крема, тъй като лицето й буквално изгоря. Продължи лечение с редица кремове (съжалявам, че в момента не мога да цитирам точните продукти), но без резултат. Затова реши да започне антибиотик Тетрациклин, крем Метроруборил и витамини от група B. След два дни с това лечение обаче нещата напълно се влошиха, червенината се разпространи по цялото й лице, изпитва постоянен дискомфорт и сърбеж, днес са засегнати дори клепачите. Моля Ви за съвет дали тази комбинация е добра и дали да продължава с нея, защото днес посети и друг лекар, който пък й изписа кортикостероидни лекарства само, че за прием през устата и каза, че има тежка форма на розацея. Вече найстина не знаме кого да послушаме и какво да правим. За съжаление не сме от София и към момента няма как да осъществим преглед при Вас. Предварително Ви благодаря и Ви желая хубави празници!
svetozar 02.05.2014 at 21:36
Здравейте Виктория,
Не се смятам за невероятен дерматолог, но да препоръчаш кортикостероиди за лечение на розацея (за локално лечение или през устата) според мен е голяма грешка. За подобно нещо преди години, професорите от които съм се учил, директно пишеха двойка. Кортикостероидите влошават розацеята, като много често при по-дълго използване, те предизвикват розацея (т.нар. кортикостероидна розацея).
И така, бих препоръчал на майка Ви да не ползва никакви кортикостероиди! Задължително трябва да се изследва дали има Демодекс фоликулорум. Ако има, ползва Метроруборил за мазане и Флажил табл. през устата. Ако няма Демодекс, Акварубприл сутрин и вечер за почистване, а след това Руборил крем. И да избягва вредностите, които са описани в Блога и предишни мои постове.
Весели празници и на Вас!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Виктория 04.05.2014 at 13:57
Благодаря Ви много! За съжаление обаче никъде в интернет не намерих инорфмация за това как се изследва Демодекс фоликулорум. Може ли да обясните накратко какво представлява изследването и във всяка лаборатория ли може да се направи?
Поздрави, Виктория!
svetozar 05.05.2014 at 20:46
Здравейте,
Обикновено се изследва в микологична лаборатория (на някоя Кожна клиника или диспансер). Остъргва се минимален материал от епидермиса и се гледа под микроскоп. Или се виждат кърлежите, или не (просто ги няма).
Откриването е лесно, но лечението е трудно:)
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
boryna 05.05.2014 at 16:48
Здравейте Д-р Дренски
Блгодаря за съветите. Бъдете здрав. Да относно колегите те не единици , ами ако слъчиш на един си е късмет, аз през какво минах само аз си зная. Резултат ми е червено , пъпчасало със сърбежи и чак боли. След като съм с Демодекс , да попитам как съм го прихванала , нима е заразен?Моята докторка ми препоръча да ми прави лечение с лазер , вие какво мислите за него? За диета съм много стрикна , но могали да ям ядки и млечни продукти? Благодаря ви много . Весели паразници.
svetozar 05.05.2014 at 20:58
Здравейте,
Естествено сте се заразили, когато сте били в контакт с кърлежа от рода Демодекс. Лечението с лазер на розацея често е успешно, но за Демодекса – не. Можете да си ядете каквото си поискате, като единствено намалите директните захари. И не стоите във влажни и топли места. Кърлежите обичат сладко, топло и влажно:)
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
boryna 17.06.2014 at 10:09
Здравейте, Д-Р Дренски,
Искам да ви попитам, моята докторка ми препоръча лазер за розацеята,Оскъдна е информацията за лазер. Лазера трайно ли лекува розацеята, или са необходими през годините да се правят такива процедури , все пак си е скъпичка? И след като имам и демодекс ще попречели това? Продължавам да го лекувам , но все още имам едни ситни пъпчици по челото и по бузите червени петна. Лекувам се със серията от Руборил и Мерторубори. Прочетох че нетрябвало лятото , а тя ми каза че няма проблем , страх ме е да не стана по зле? И тези мъхове които имам по лицето след тоя лазер няма ли да станат повече? Ще ви бъда благодарна ако ми разясните лазера при розацея.Искам да изглеждам добре , искам да се доверя но много оскъдна информация имам. Благодаря ви предварително . Поздрави и бъдете здрав.
svetozar 18.06.2014 at 17:45
Здравейте,
Познанията ми за лечение на розацея с лазер са на теория (нямам лазери, а и честно казано никога не съм се увличал по тях).
За розацеята се използват лазери, чиито вълна се поглъща от хемоглобина.Така светлинната енергия се превръща в топлинна и се разрушават разширените кръвоносни съдове. За най-добър се смята лазерът на Cutera. Имам колеги (и мои близки приятели) от Русе и Пловдив, които имат такива лазери. Казвали са ми, че са много доволни от резултатите. Обикновено пациентите започват с Метроруборил, Руборил и с Акваруборил (както Вие). След 3-6 месеца, ако има все още телеангиектазии, могат да си напряват няколко лазерни процедури (при Cutera са 2 до 4). Могат да бъдат и през лятото ( със защита с фактор 50+), но аз лично смятам, че е добре да се изчака за периода есен-зима.
Надявам се, че съм Ви помогнал с тази информация.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
boryna 20.06.2014 at 11:20
Благодаря ви много Д-р Дренски , да много полезна информация. Бъдете здрав и щастлив. Отново благодаря.
Поздрави
boryna 28.07.2014 at 18:38
Здравейте , Д-р Дренски. Искам да ви попитам , Мерторуборила е спян от производсвто, аз го ползвам вече 2 месеца и половина, с какво мога да го заменя, имаш и положителен резултат за Демодекс. От аптеката ми предложиха Руборил или Руборил експет , незнам на кое да се спра, а ме е страх да не се влощи. През деня съм с Руборил 50. От аптеката ми предложиха и едно правено лекарство което съдържа , метронидазол и трихомонацит. Незнам дали все още имам и Демодекс. Каво бихте вие ме посъветвали . Благодаря ви предварително.
svetozar 29.07.2014 at 21:47
Здравейте,
Според мен, по-добре е да си вземете Руборил (който има същите съставки на Метроруборил, но без метронидазол), за сутрин и вечер. А през деня – с Руборил експерт 50+. Почистване с Акваруборил, който е направен специално за розацейна кожа.
Изследвайте се за демодекс и би трябвало тестът да е отрицателен! Пиша “би трябвало”, защото в дерматологията има всякакви случаи.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Севинч Алиосманова 03.06.2014 at 8:16
Здравейте,д-р Дренски.Имам следния въпрос към Вас,косата и кожата ми се омазняват прекалено бързо.Косата вечер я мия и на следващата вечер е мазна и по кожата на главата ми се появяват пъпки.Лицето по принцип ми е смесено но вече е прекалено мазно.Ходих на гинеколог,пускаха ми мъжки хормони всичко е наред,нямам кисти, изписа ми Жанги противозачатъчни и диуретични хапчета но ме посъветва да отида и на кожен лекар.Също така имам хашимото пия си хапчетата, ендокринолога ми каза че не е това причината.Моля Ви за съвет.Благодаря…
svetozar 03.06.2014 at 18:45
Здравейте Севинч,
Хиперсебореята (обилното отделяне на масти) обикновено се наблюдава в пубертета. Предполагам, че сте преминали тази възрст. Причините за това заболяване са много разнообразни – от заболлявания на половите жлези, стомашно-чревния тракт, нервната система, затлъстяване, на черния дроб и др.
Не виждам защо трябва да пиете противозачатъчни и диуретици (специално за себореята). Тироидитът на Хашимото също едва ли има влияние върху отделянето на масти.
Щом хормоните са ви в норма, бих Ви препоръчал да обърнете внимание на среса и храненето. Избягването на стреса не е лесно, но е задължително! При храненето, трябва да избягвате мазните храни, прясното мляко и шоколада. Имам предвид по-големи количества. Направете си и изследване на кръвната захар, за да сте сигурна, че е в норма.
Имам добри резултати при хиперсеборейни пациенти, които ползват шампоаните Climbazole 150 и Climbazole 50, за период от 2-3 месеца. Можете да опитате!
Надявам се да съм Ви бил полезен!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Нина Белева 04.06.2014 at 12:29
Здравейте, д-р Дренски!
Аз страдам от една година със зачервявания по лицето.Скоро бях при дерматолог. Кажа ми, че страдам от розацея. Кажете ми, какво да взема най-ефикасно,та да се излекувам.
Сърдечно Ви, благодаря.
Нина
svetozar 04.06.2014 at 20:55
Здравейте Нина,
Ще ви кажа моята любима схема за лечение на розацея:
– Aquaruboril за почистване и хидратация – сутрин и вечер
– Metroruboril за нанасяне само вечер. След 1,5-2 месеца го замествате с Ruboril
– Ruboril expert 50+ нанасяне сутрин ( и през деня, ако сте на слънце), след почистването с Aquaruboril
– Selenium ACE (на Lab. Hepatoum) за през устата, по 1 табл. дневно
Кой каквото да Ви приказва и обяснява, за мен това е най-ефективната схема! Естествено трябва и да избягвате “вредностите”, описани в статията, в Блога.
Пожелавам Ви успех в лечението на това неприятно заболяване!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Нина Белева 05.06.2014 at 10:41
Благодаря Ви, д-р Дренски!
Само че едно уточнение: преди 10 години прекарах инсулт. Пия синтром. Няма ли Selenium ACE да окаже влияние върху синтрома и колко време да го вземам.
Благодаря Ви!
Нина
svetozar 06.06.2014 at 13:16
Здравейте Нина,
Щом приемате аникоагулант, по-добре е да избягвате приема на селен.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Гергана 11.06.2014 at 19:50
Здравейте,др Дренски! От три месеца имам две петна по лицето между веждите и под устната в единя край червени са със ситни пъпчици с бели връхчета. Ходих преди две седмици на дерматолог и ми изписа Ликоид липокрем да се мажа четири дни червенината отслабна, но като го спрях според мен се усложних. Отидох пак на контролен и ми каза, че е розацея и лекаря ми изписа Елидел,но не съм го купила още,защото прочетох за него доста лоши неща . Усещам парене,сърбеж и дискомфорт на зачервените места ,а като цяло лицето леко ме сърби и ми се омазнява прекалено много от обикновенното му състояние.Как може да се установи дали наустина е розацея? Аз бих искала да ме прегледате,но ако не може да ми дадете скоро час за преглед то до тогава може ли да се започне някакво лечение. Още ли отговаряте на тел 029525230 и адрес ул Никола Славков 43. Благодаря ви предварително!
Светла Костадинова 25.06.2014 at 13:53
Здравейте д-р Дренски!
Бих искала да задам няколко въпроса за розоцеята.
Съпрутгът ми е на 58 години. От 3-4 години има проблеми с кожата на лицето и най-вече на носа. Носът е силно увеличен, кожата е задебелене с разширени пори и гнойни пъпки. Често с силен сърбеж и дразнене. При леко натискане изтича гной, а напоследък и доста кръв. Ходил е на лекар, изписвани му са много михлеми, но без ефект. Пред няколко дни посети дерматолог.и той му е казал че има розоцея. Изписал му е Метрорубор гел и антибиотик Трихомонацид 250 mg таблетки. Антибиотика е изписан да се приема по следната схема: 3х1 таблетка за 10 дни, след това 2х1 таблетка за още 10 дни и 1х1 таблетка за 20 дни, или общо 40 дни без прекъсване. В листовката на антибиотика прочетохме, че не трябва да се употребява повече от 7-10 дни. Въпросът ми е нормално ли е приема на този антибиотик за това заболяване да се приема 40 дни? Няма ли този дълъг период на приемане на антибиотик да окаже нежелани реакции на други органи. Освен това Метрорубора го няма в аптечната мрежа. Може ли да се замени с друг михлем? Пиенето на антибиотик без крема ще даде ли резултат на заболяването.
Бихме искали да посетим Вашия кабинет и в скоро време ще го направим, но до тогава , ако можете да ни отговорите дали да започне приема на антибиотик и дали да бъде по предписаната схема.
Благодарим Ви за отделеното време!
svetozar 25.06.2014 at 19:47
Здравейте Светла,
Най-вероятно съпругът Ви развива едно от усложненията на розацеята – ринофима, което се изразява със силно уголемяване на носа. Не съм гп преглеждал, но трябва да вземете бързи мерки! На всяка цена трябва да намерите Метроруборил крем (мисля, че в склада на “Стинг” все още го има) и да се маже с него поне 2 месеца. Схемата на Трихмонацид е правилна (като по учебник). Аз лично предпочитам Флажил. Според мен е по-ефикасен и с по-малко странични ефекти. Но това си е мое мнение!
Не се притеснявайте от дългото използване на Трихомонацид, дозата е относително ниска (спрямо обичайната) и не би трябвало да има странични ефекти.
Аз ще преглеждам утре и в петък (26-27.06), след което ще изляа в отпуск за известен период (не съм решил колко още). Може да ми позвъните на мобилния ми 0897 960230 и ше се разберем, за евентуален преглед.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Златина 07.08.2014 at 16:54
Здравейте е д-р Дренски! От доста време съм с проблемна кожа на лицето.Ходех преди време при дерматолог и ми каза че имам някаква алергия,но не се знае каква,сложи ми инжекция(не знам каква) изписа ми Адвантан и Дипрогенра и крем на Авене,добре почна да се пооправям,но почнаха да ми излизат много пъпки като мастни образувания.спрях кремовете но се влоших и стана много зле,зачервена кожа лющеща се твърда група пъпки рани сърбежи.Та днес бях при друг дерматолог и ми каза че имам розацея и ми изписа Флажил 250мг.Aerius 5mg и крем Метроруборил,като ме посъветва и да продължа с Адвантан но по-рядко,до като изцяло не го спра след време. Искам да попитам дали е правилно лечението и това лекува ли се,цял живот ли ще я карам така? И като се бръсна краката след това и те ме сърбят.Доктора каза че от лечението ще стане по-добре.Благодаря ви предварително за отговора!
Златина 08.08.2014 at 14:09
И нека спомена че сега последно бях при Доктор Боян Костов в Пловдив,ако ви е познато името му 🙂
svetozar 08.08.2014 at 18:28
Здравейте Златина,
Напълно е възможно да имате и двете заболявания – алергия и розцея. Д-р Боян Костов е много добър дерматолог и сме приятели почти от 20 години. Терапията му е правилна, просто трябва да я изпълнявате. Колко време ще продължи? Понякога, лечението на розацеята може да трае 2-3 месеца, а поддържането на състоянието – с години. Нядявам се при Вас да е по-кратко!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Златина 09.08.2014 at 11:15
Благодаря ви бързия отговор!
Каза ми в края на месеца да ида и да се видим какво е състоянието ми и ще реши как ще продължи лечението.А за продължителността аз нямам проблем с това,подготвила съм се психически че може да трае и дълго време,но се надявам да не е завинаги,да съм на хапчета и да може да се излекува.Радвам се че съм попаднала на добър доктор 🙂
Златина 09.08.2014 at 11:31
Извинявам се,но искам да ви попитам и друго,четох че има специални медицински гримове за кожа с розацея,случайно да знаете какви са те и къде могат да бъдат намерени,тъй като предполагам не е много удачно да продължа да използвам досегашните си.А ми се налага да се гримирам всеки ден?
svetozar 09.08.2014 at 14:35
Здравейте отново,
В България медицинският грим (или макиаж) не е много популярен. Преди време Isispharma имаха един продукт (вече се продава само във Финландия) за розацея, който беше със зелен цвят. Пациенките много го харесваха,защото прикриваше идеално зачервената кожа. Предполагам, че Биодерма или Авен имат подобен продукт, но не съм сигурен.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Marina 16.10.2014 at 7:40
Zdraveite, bihte li kazali kakva e razlikata mejdu Ruboril i Ruboril expert s? Na kremchetata pishe, che Ruboril expert e za koja sklonna kam zacherviavania a na ruboril che e za zachervivania. Za mnogo suha koja s kapiliari kakvo bihte preporachali?
svetozar 16.10.2014 at 15:58
Здравейте Марина,
Разликата между Руборил и Руборил Експерт S е в съставките им. По принцип Руборил Експерт S е за по-леки форми на розацея (т. нар. купероза), а Руборил за малко по-тежки. Естествено, нямаме право това да го пишем в преводите на опаковките! Има и една друга разлика. След самостоятелна употреба на Руборил, понякога кожата леко изсъхва (за това и препоръчвам да се използва едновременно с Акваруборил). При Руборил Експерт S, такова изсушаване не се наблюдава. За това, вероятно това е по-подходящият продукт за Вас!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Димитрина Костадинова 18.10.2014 at 22:42
Здравейте доктор Дренски от много години имам розоцея ходила съм на много доктори пила съм какви ли не хапчета мазала съм се с какви ли не мехлеми но единственото което ми помогна са хапчетата Minocin 50mg.носят ми ги от Гърция понеже в Бг.ги няма но тях ги пих три месеца и лицето ми се изчисти и минаха три месеца като съм ги спряла и от няколко дена розоцеята пак започна да ми се появява мога ли пак да пия от тези хапчета не е ли вредно толкова време да се приема антибиотик и до кога така цял живот ли трябва три месеца да се лекувам за да бъда три месеца добре и после пак всичко отначало Благодаря Ви
svetozar 19.10.2014 at 19:17
Здравейте Димитрина,
Minocin 50 mg е миноциклин и спада към групата на тетрациклините. Тези антиобитици имат различни показания, като основното кожно заболяване, при което се препоръчват е акнето. Не виждам как миноциклин ще Ви помогне при розацея. Ако имате акне-розацея да, но само за розацея, поред мен е безмислено. А и все пак при дълъг прием, не е безвреден. Добър вариант са локалните средства, които съдържат метронидазол (напр. Метроруборил).
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Костадин Георгиев 07.11.2014 at 11:51
Здравейте д-р Дренски! Бях на кожен лекар по повод зачервявания по лицето , придружени с малки пъпчици не гнойни. Докторът ми каза, че имам розацея и ми изписа Руборил експерт, акваруборил и витамин С. Въпросът ми е, тъй като виждам, че препоръчвате Метроруборил, в чийто състав има МЕТРОНИДАЗОЛ, който не се съдържа в Руборил експерт, дали ще има същият ефект при лечението? И има ли нещо по -особено, което трябва да се спазва при бръсненето на лицето в моето състояние. Дали да използвам обикновена самобръсначка или електрическа? Благодаря Ви предварително. С уважение Георгиев
svetozar 07.11.2014 at 19:11
Здравейте Костадин,
Щом дерматолог Ви е прегледал, значи лечението му е правилно!
Аз препоръчвам Метроруборил ( с метронидазол), за да може да бъде унищожен Демодекс фоликулорум. Но може Вие да го нямате. Руборил експерт ще Ви помогне да се намали зачервяването и да се “скрият” разшрените кръвоносни съдове.
Относно бръснененто, по-добре е с електрическа самобръсначка. Тя се приема за по-малко дразнеща.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Лиляна Георгиева 11.11.2014 at 20:19
Здравейте, д-р Дренски,
Искам да Ви попитам дали идвате за прегледи в Пловдив?
Благодаря Ви.
svetozar 11.11.2014 at 20:43
Здравейте Лиляна,
Идвам в Пловдив няколко пъти в месеца по работа, но не преглеждам.
В този град има много мои добри колеги, които са изключителни клиницисти.
Следващото ми идване в Пловдив ще е на 21-ви и 22-ри този месец. Ако държите все пак да Ви видя, можете да го заявите на тел. 02 9525230.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Михаил 17.11.2014 at 20:36
Здравейте Д-р Дренски,
аз се намирам в Шотландия от около 3 месеца.Не се знае кога ще се прибера.Както и да е посетих тука (преди 2 месеца) един местен Turkish Barber и онзи ме ме изчетка с някаква четка …абе направо метла.От тогава имам подкожни папки по цялото чело и покрай бакендардите.Сърби ,а и леко боли.Има и няколко пъпки които набират.Вапреки че си мия лицето три пъти на ден все още резултат няма.Поръчах това което препоръчвате.Очаквам да ми бъде доставено след около седмица.Мисля да се запиша на GP.Доколкото знам такъв е реда за да достигна до преглед и евентуално изследване.Незнам дали тук ще ми помогнат и въобще дали ще ме диагностицират правилно.Въпросът ми е : ще има ли обратен ефект от Метроруборила в случай ,че моя случай не е -розацея?
Благодаря!
svetozar 20.11.2014 at 10:41
Здраейте Михаил,
Ех, тези турски бръснари:)
Метроруборил няма да Ви навреди,напротив независимо дали е роизацея или не! Ще Ви помогне пъпките да изчезнат. Имате късмет, че сте го намерили този продукт. В България го няма от май тази година!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Десислава Иванова 24.11.2014 at 7:21
Здравейте д-р Дренски! Съпругът ми по повод зачервяване по бузите отида на кожен лекар. В амбулаторния лист е записано- Основна диагноза- друг уточнен дерматит, Доуточ; Рубиоза ДД Розацея. Обективно състояние- Мрежа от телеангиектазии в областта на бузите и брадата. Изписаха му Руборил експерт и акваруборил, витамин С. След нанасянето на руборил експерт се увеличава зачервяването и вече две седмици не се усеща никакво подобрение. Считате ли, че трябва да се промени лечението или все още е твърде рано за подобрение? Благодаря предварително!
svetozar 24.11.2014 at 17:26
Здравейте Десислава,
Към тази терапия бих прибавил Руборил крем, за намазване само вечер. Руборил експерт остава за сутрин, като преди намазването на двата продукта, кожата се почиства с Акваруборил. Ако телеангиектазиите са силно изразени, обикновено включвам и Селениум ACE (на Hepatum) за поне 3-4 месеца.
Естествено трябва да се избягват всички възможни вредности (описани ца в Блог и Презентации).
2 седмици е твърде кратък срок за настъпване на подобрение! В зависимост от тежестта на сътоянието, подобрението настъпва най-рано 5-6 седмица.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Десислава Иванова 25.11.2014 at 8:08
Благодаря Ви за отговора и съм Ви много благодарна за отделеното време! Искам да попитам да колко време да продължава с приема на Витамин С и вместо руборил крем може ли да се маже с Rubialine Creme на фирмата SVR, тъй като в момента имаме и него в къщи? С уважение Иванова
svetozar 25.11.2014 at 21:01
Здравейте Десислава,
Явно не сте ме разбрали добре!
Съветът ми е да се спре на приема на Вит.С и да се замени с по-дълъг на Селениум АСЕ. За мен (а и за много мои колеги) най-добрите продукти за лечение на розацея са на Isispharma. Щом имате други продукти, няма проблем да ги ползвате, но вероятността те да Ви помогнат (конкретно за това заболяване) е много по-малка.
Надявам се, че сега сте ми разбрали по-добре!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Десислава Иванова 26.11.2014 at 6:47
Извинявайте за причиненото неудобство. Аз Ви разбрах още като отворих имейла си, но за съжаление вече бях пуснала второто съобщение, като там бях разширила въпроси си за Rubialine Creme на фирмата SVR и затова сте останали с впечатление, че не Ви разбирам какво сте ми написали. Благодаря Ви за помощта! С Уважение Иванова
Десислава Иванова 27.11.2014 at 6:53
Д-р Дренски ако намеря отвън да поръчам Метроруборил ще бъде ли по- добре отколкото Руборил крем или считате, че Руборилът също ще помогне? Възможно ли е да Ви изпратя снимки, за второ мнение? С Уважение Иванова
svetozar 27.11.2014 at 7:59
Здравейте,
Всичко зависи дали пациентът с розацея има Демодекс фоликулорум или не!
Ако няма (кето е рядко – 20% от случаите) е по-добре Руборил. Ако има – тогава Метроруборил за 2 месеца и след това отново с Руборил за 5-6 месеца.
Няма проблем, пратете снимки, за да ги видя!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Десислава Иванова 25.11.2014 at 7:40
Д-р Дренски благодаря Ви за бързия отговор. Съпругът ми изпи една опаковка от 20 таблети витамин с. Да продължава ли с приема му и колко дни? С уважение Иванова
Дария 25.11.2014 at 20:20
Здравейте,др-Дренски.
От четири,пет години имам проблемна кожа на лицето.Ходила съм на много кожни специалисти тук във Варна ,но без голям резултат.Някои лекари ми казват,че имам Розацея,други Себорея.Лекували са ме както с кортикостероиди,така и с Метроруборил,но зачервяването покрай носа си остава.Не смея да приложа вашата схема Акваруборил,Метроруборил и Selenium ACE,защото не знам дали със сигурност страдам от това кожно заболяване.На 24 години съм ,а тук прочетох,че Розацея засяга предимно жени над 30г.Много бих искала да се видим или ако има някаква възможност да Ви изпратя няколко снимки за да съм на ясно как трябва да действам.
Благодаря Ви предварително.
svetozar 25.11.2014 at 20:53
Здравейте Дария,
Вероятността да имате розацея е малка, защото сте доста “млада” за това заболяване. Все пак последните години има значително “снижаване” на възрастта на много дерматози. Но без преглед е много трудно (доста пъти невъзможно) да се постави диагноза. Във Варна има много добри дерматолози – Жоро Томов, Пенка Друмева, Виляна Ганчева, Милена Генчева и др.
Все пак изпратете ми няколко снимки (направени отблизо и на добра светлина) и ще се опитам да Ви помогна!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Десислава Иванова 12.01.2015 at 18:18
Здравейте д.р Дренски! След преглед при кожен доктор изписаха на съпругът ми доксициклин и флажил. Не му беше направено изследване за демодекс.Считате ли че тези лекарства са подходящи за розацея, тъй като в упътването пише като показания други заболявания.
svetozar 13.01.2015 at 7:50
Здравейте Десислава,
Не е етично да коментирам терапията на мой колега! А и не съм прегледал съпруга Ви, за да имам ясна представа за състоянието му.
Изписвам доксициклин и флажил за различни кожно-венерически заболявания. Щом дерматолог му е препоръчал тези медикаменти, вероятно така е правилно. Ако не сте доволна от лечението, може да потърсите услугата на друг лекар.
Съжалявам, ако съм Ви разочаровал с този отговор!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Диляна Колева 12.01.2015 at 19:49
Здравейте, д-р Дренски
Казвам се Диляна, на 21 години! Преди около 10 мес. получих леки пъпчици по челото, след което моя позната ми каза, че много и е помогнал крем Абрикорт. След доста дългата му употреба, която по-късно разбрах, че е много противопоказна, пилучих зачервяване и ситни пъпчици по цялото лица. Отидох на дерматолог и ми обясни, че съм с Розацея без никакви изследвания. Изписа ми крем, забъркан в аптека,чиито съставки не мога да разчета на листовката за локално приложение 15 дни, Допелхерц витамини за коса и нокти и измиване на лицето сутрин и вечер с отвара от лайка и пак преглед. Още на 3тия ден лицето ми почти се беше изчистило, а на края на лечението беше изцяло. След 15 дни пак бях на преглед и ми изписа крем Даверцин за още 15 дни само вечер, а през деня пудра на Биодерма с 50 фактор, а след приключване на Даверцина крем на Биодерма толеранс + и мицеларната вода на същата серия за поддържане. Всичко беше добре до преди известно време когато имах висока температура и лицето ми пламна много по лошо отново. Тъй като не знаех какво да предприема се намазах пак с приготвения крем за 3 дена и отново отшумя. Въпросът ми към вас винаги ли ще е така на периоди, в които ще пламвам изцяло и остро? Това действително ли е розацея, тъй като съм доста млада за нея..? Извинявам се за подробното ми обяснение, просто нямам възможност за преглед в София, защото съм от Провинцията. Много бих била благодарна ако ми помогнете.
svetozar 13.01.2015 at 8:05
Здравейте Диляна,
Направили сте няколко грешки:
1. Взели сте продукт, без да сте прегледана от дерматолог. Само защото някой Ви е казал, че го е използвал и на него му е помогнал. Самолечението почти винаги води до това!
2. След като сте взели Абрикорт, не сте прочели листовката, където ясно пише, че този продукт е за краткотрайна употреба и не е за акне, розацея и други заболявания. Абрикорт не е безобиден кортикостероид и има много странични реакции:
“При продължително прилагане на Абрикорт маз могат да се появят акне, зачервяване (стероидна пурпура), атрофия на епитела и подкожната тъкан, сухота на кожата, промени в пигментацията, стрий, разширени кожни съдове, периорален дерматит. Когато продуктът се прилага върху интертригинозна и флексорна повърхност или върху лицето, тези промени могат да се получат и за по-кратко време. При прилагане върху клепачите може да се развие перде на очите и повишено вътреочно налягане (катаракта и глаукома).Понякога могат да се появят уртикария или други кожни обриви, както и влошаване на съществуващите промени. При продължително прилагане върху големи площи локалните кортикостероиди могат да проникнат в кожата в достатъчни количества, за да се появят някои от нежеланите лекарствени реакции, характерни за системно приложените кортикостероиди.”
Мисля, че по-натаъшният коментар е излишен!
Най-вероятно сте си предизвикали кортикостероидна розацея, за развитието на която не мога да дам никаква прогноза.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Диляна Колева 13.01.2015 at 14:20
Благодаря Ви много за изчерпателният отговор! Искам да попитам в такъв случай мога ли да използвам Метроруборил за лечение при кортикостероидна розацея и с какво тя се отличава от розацея?
svetozar 14.01.2015 at 18:53
Здравейте отново Диляна,
При розацея предизвикана от кортикостероиди е безмислено да се използва Метроруборил (най-вероятно е да нямате и Демодекс).
В такъв случай препоръчвам Акваруборил (за почистване сутрин и вечер), Руборил 50+ сутрин и Руборил крем вечер. За период от няколко месеца.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Диляна Колева 15.01.2015 at 10:06
Благодаря Ви много за вниманието!
Златина 17.01.2015 at 13:56
Здравейте д-р Дренски , от доста време няма Метроруборил никъде….. какво бихте препоръчали за розацея? Бях доста доволна от крема,но уви не се знае какво се случва че го няма, имам опция да намеря само Руборил и то от Турция макар и доста скъп там,но мисля че не е за мен този крем.
svetozar 17.01.2015 at 17:11
Здравейте Златина,
Метроруборил няма никъде. Исисфарма са произвели нова партида, но докато не преминат тестовете за стабилност, няма да бъде пусната в продажба. Вероятно това ще стане април или май тази година. Или по-късно.
Не знам къде живеете и къде сте търсили останалите продукти, но Руборил, Руборил S, Руборил 50+ и Акваруборил ги е имало винаги! В този сайт и в още поне 360 аптеки в България. За съжаление някои аптеки зареждат само при поръчка от клиента, но това си е тяхна политика.
Ако решите да закупите нещо от сайта и поръчката е над 50 лв, ще Ви изпратим 6 тестера Метроруборил (всеки по 6 ml, като реално това си е един цял продукт).
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Златина 17.01.2015 at 21:07
Благодаря ви, веднага поръчвам….и Ви благодаря за тестерите
svetozar 17.01.2015 at 21:29
Моля, за нищо! Много сте бърза:)
В понеделник Ви ги изпращаме и до 3 дни трябва да ги получите! Не забравяйте, че Метроруборил е само вечер (Руборил е сутрин, като преди това се почиствате с Акваруборил – сутрин и вечер).
Един тестер трябва да Ви стигне за 3-4 дни. Целта е да мажете минимално количество, но за по-дълго време (поне 2 месеца).
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Златина 18.01.2015 at 9:27
Много ви благодаря д-р Дренски 🙂
Tania 19.01.2015 at 13:12
Здравейте д-р Дренски .Искам да ви попитам за крема Скинорен 20%, прочетох във някои сайтове ,че се прилагал при розацея.Вярно ли е?
svetozar 19.01.2015 at 14:36
Здравейте Таня,
Скинорен съдържа азелаинова киселина и се използва само за лечение на акне.
Този продукт е малко “стар” като концепция и почти никой дерматолог не го препоръчва сега. Най-вече поради силното зачервяване, лющене и изсушаване на кожата.
Нямам идея с какво Скинорен може да помогне при розацея? Най-много да я влоши!
С две думи, не Ви го препоръчвам в никакъв случай за лечение на розацея!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Tania 19.01.2015 at 15:15
Благодаря ви за бързият отговор!А имате ли още от тези тестери на метроруборил?
svetozar 19.01.2015 at 16:49
Имаме достатъчно тестери Метроруборил. Поръчвайте смело! 6 бр. са равни като количество на една опаковка от 30 ml.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Елена Петкова 20.01.2015 at 16:54
Добър вечер Д-р Дренски
Имам въпрос относно Метроруборил Крем-не мога да го намеря по складовете,изписаха ми Метроза гел.Подходящ ли е за лечение на розацея ?Използвам термална вода на Avene,козметиката на SVR за розацея,пия Неоросал и бирена мая.Използвам и специален BB крем на BIODERMA против зачервяване с леко нюанс….Лицето ми е доста зачервено с леки не гнойни пъпчици,на моменти чувствам парене и сърбеж.От 2 дни спазвам стриктна диета.
Благодаря Ви!
svetozar 20.01.2015 at 18:05
Здравейте Елена,
Наистина в момента няма никъде Метроруборил. Ние предоставяме безплатно по 6 тестера от този продукт, на всички които си закупят продукти от сайта, на стойност 50 лв.
С Метроза гел нямам никакъв опит. Даже честно казано не знаех, че съществува, преди Вие да ми пишете.
От близо 20 години работя със серията Руборил на Исисфарма, която за мен тя е най-добра срещу розацея!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Елена Петкова 21.01.2015 at 17:30
Благодаря Ви докторе.От всички изчетени постове преди това аз също смятам да си закупя серията на Руборил за розацеята.Днес ходих на преглед и ми изписаха Флажил от 250 и AERIUS 5mg.Относно Метроза гел съдържа метронидазол .Започвам с предписаното ми лечение-ще следя с интерес вашите препоръки.Още един път Ви благодаря!
Tania 22.01.2015 at 14:06
Здравейте д-р Дренски! Какво ви е мнението ,за тази схема за лечение на розацея?Между приемите прави ли се почивка или се пие едно след друго? ТРИХОМОНАСИД ТАБЛ. 250 МГ. -10 дни 3 пъти по 1 табл.;15 дни 2 пъти по 1 табл.;20 дни по 1 табл. дневно ; + крем с метронидазол вечер
svetozar 22.01.2015 at 19:55
Здравейте Таня,
Тази схема най-вероятно е предписана от дерматолог. Обикновена и класическа за лечение на розацея. Аз предпочитам малко по-различна и по-съвременна. Но всеки преценява според стадия на заболяването.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Tania 22.01.2015 at 20:31
Благодаря Ви!
Златина 27.01.2015 at 18:33
Здравейте д-р Дренски! Ползвам кремовете както ми казахте Руборил сутрин и Метроруборил вечер след измиване с Акваруборил…само че нямам подобрение на лицето си,а вече доста време използвам Метроруборил, ако искате мога да ви изпратя снимки да видите и прецените….започна доста да ме сърби кожата и лека болка, а когато си почиствам лицето с Акваруборила доста ме щипе, въпросните пъпчици като рани са вече…
svetozar 27.01.2015 at 18:43
Здравейте Златина,
Какво значи “доста време”? Бихте ли могли да конкретизирате?
Няма проблем, може да ми изпратите снимки.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Златина 27.01.2015 at 19:04
От горе долу 6-7 месеца…и AERIUS пих доста време…как мога да ви изпратя снимки….
svetozar 27.01.2015 at 19:28
Ооо, това е наистина много! Преди ми бяхте писали, че сте доволна от Метроруборил.
За снимките – снимате се отблизо и на добра светлина. И ми ги пращате по мейла!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Златина 27.01.2015 at 19:35
Къде мога да намеря мейла ви….?
svetozar 27.01.2015 at 19:38
Ами на този, който сега ми пишете:)
Златина 27.01.2015 at 19:52
evromedbg@gmail.com, изпратени са 🙂
Жанета Вълчева 28.01.2015 at 22:24
Здравейте д-р Дренски!
Направих си поръчка на Акваруборил и Руборил експерт. Може ли да ми изпратите и 6 бр. тестери на Метроруборил, моля!
Аз имам розацея от 5 години. Периодично пия трихомонацид по схема и ползвам продуктите на Изис фарма, но сега не мога да намеря крема Метроруборил никъде. Попаднах на Вашето интервю и приятно се изненадах, че има в наличност тестери на този толкова важен за мен крем. Ще съм Ви много благодарна, ако ми изпратите и на мен.
Благодаря Ви предварително!
Поздрави, Жанета
svetozar 29.01.2015 at 21:03
Разбира се, ще Ви бъдат изпратени. От офиса ще се свържат с Вас за потвърждение.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Жанета Вълчева 30.01.2015 at 9:01
Много благодаря, д-р Дренски!
Хубав ден Ви желая!
Juli 30.01.2015 at 20:50
Здравейте, докторе : ) !
Работя на изкуствена светлина по 12 часа на ден при не особено чист въздух 3-4 пъти седмично. Имам диагноза “розацея” и се лекувам, разбира се. Просто въпросът ми е, дали подобна среда на работа оказва лошо влияние? Понякога, когато съм на работа, усещам как, като че лицето ми се “омазнява”.
Всичко хубаво!
svetozar 30.01.2015 at 21:02
Здравейте Juli,
Не бих казал, че изкуствената светлина влияе на розацеята. Не виждам как!
За слънчевата радиация – да. Предполагам, че избягвате останалите вредности, които влошават розацеята.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Juli 31.01.2015 at 8:17
Напълно съм изключил всяка една вредност, да. Благодаря за бързия отговор! Желая Ви всичко най-хубаво и лек ден! 🙂
Juli 31.01.2015 at 15:50
Имам и още един въпрос. Необходимо ли е зачервяване на кожата след като се използва Метроруборил, говоря за споменатия “страничен” ефект, заради унищожаването на кърлежа? Имам предивд, ако го няма зачервяването, означава ли, че лечението не е ефективно или не е нужно зачервяване? Благодаря още веднъж!
svetozar 01.02.2015 at 10:01
Здравейте Juli,
Ефектът от “засилване на зачервяването” след употреба на Метроруборил не е задължителен!
Не е и фактор, определящ ефективността на продукта. Дали ще се зачерви допълнително кожата или не, се определя от количеството на Демодекс, на единица площ. Колкото те са повече, толкова по-силно е зачервянето.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Juli 01.02.2015 at 17:47
Излючително Ви благодаря!
Катика Карастоянова 01.02.2015 at 12:33
Д-р Дренски, от една година имам установено заболяване на кожата Розацея вледствие на 16 години упореба на Преднизолонг Ф, лекуване на Болест на д-р Адисон.Използвам различни кремове, но видим ефект няма. Какво ще ми препоръчате за лечение?
Поздрави Катинка
svetozar 01.02.2015 at 13:08
Здравейте Катинка,
Препоръчвам Ви моята най-ефективна терапия за розацея 1-ви или 2-ри стадий:
– за мазане и почистване
Aquaruboril (на Исисфармa), за почистване сутрин и вечер
Ruboril S за мазане сутрин и Ruboril creme за вечер
– за напръскване
Scaler Silver от 50 ml за напръскване през деня
– през устата
Selenium ACE, по 1 таблетка дневно, за 5-6 месеца
Трябва да се подобри съсътоянието Ви още в края на първия месец!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Елена Петкова 02.02.2015 at 12:24
Здравейте докторе…10 дена след лечение с Флажил 250 и Метроза гел лицето ми се беше изчистило…Днеска сутринта обаче се събудих с няколко червени петънца и ситни пъпчици…Това нормално ли е?Не съм променяла нищо в лечението си…
Незнам кой Руборил да си закупя-Руборил или Руборил S за вечерта?През деня използвам BIODERMA SPF 30 с лек нюанс..
Благодаря
svetozar 02.02.2015 at 15:55
Здравейте Елена,
Руборил S е за сутрин, а Руборил крем е за вечер. 10 дни обикновено е доста кратък период, за да бъде унищожен Демодекс. За повече въпроси за сегашното Ви състояние, може да се обърнете към лекаря, който Ви е прегледал преди.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Елена Петкова 02.02.2015 at 16:06
На 30.01 бях на преглед-лицето ми беше спокойно…Аз продължавам с лечението,но леко се притесних от тези пъпчици…..
Благодаря Ви,че ни помагате….
svetozar 02.02.2015 at 16:15
Не се притеснявайте, не винаги е лесно!
Основен проблем в медицината е, че в много случаи пациентите реагират индивидуално т.е. различно от очакваното. Така е било в миналото, така ше е и занапред! Пиша Ви това, за да сте спокойна и да си продължите лечението (както Вие сте го написали).
Успех и не се отказвайте:)
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Розалия Миланова 03.02.2015 at 13:03
Здравейте,
пиша ви след хиляди опити да се справя с упорит периорален дерматит. Преди малко повече от година се появиха зачервявания на брадичката и под носа , придружени с малки гнойни пъпчици, които сърбят и парят. Отидох на дерматолог, който ми предписа Бетноват с за около седмица. Подобрението дойде много бързо, но уви за кратко после пак на лекар, който ми предписа Дипрогента и нещата продължиха по подобен начин.След като за пореден път се появиха зачервяванията моя личен лекар ме насочи към специалист в “Александровска болница”. Отидох и с първия поглед дерматолога отсече- “Периорален дерматит”. Предписа ми Зинерит , и мицеларна вода на SVR , както и някакво кремче на SVR като ми каза да проведа лечение в около период от месец , след което да отида на проверка всичко пак беше отшумяло и доста се зарадвах че “ходенето по мъките спира”, но успеха отново беше краткотраен. Отидох пак при същия дерматолог, който ми каза да ползвам пак продуктите на SVR( без Зинерита), но този път и Локоид липокрем, който да започна да мажа сутрин и вечер, а в последствие да разреждам мазането през ден (известно време) , после през два, 3 и т.н и така след няколко месеца успях да разредя мазането на 3 пъти месечно като имах изричната забрана да ползвам каквито и да било ексфолиращи продукти и козметични средства. Но напоследък дерматита отново се изостри и вече на 4- 5-тия ден започват да излизат онези малки пъпчици. Надявам се да получа обнадеждаващ отговор от Вас, защото борбата ми с този проблем ми пречи всячески в социалните ми контакти и като на всеки млад човек се отразява на самочувствието .
Розалия Миланова- 21 години.
svetozar 03.02.2015 at 16:06
Здравейте Розалия,
За да се опитам да Ви помогна, ще трябва да ми изпратите Ваши снимки. Предишните колеги имат предимството да са Ви видели на живо (което е много важно в дерматологията). Имам добра успеваемост с лечението на периоралния дерматит. Ще видим как ще е при Вас. Но без снимки (на добра светлина и различен ъгъл) нищо не мога да направя.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Розалия Миланова 03.02.2015 at 18:14
В момента обривите не са интензивни тоест вчера вечерта тъкмо мазах с локоида и вече не се виждат пъпчиците с гноен връх, а и зачервяването не е толкова силно както в около два дни до следващата употреба на кремчето . Трябва ли за изчакам да започнат да се появяват за да ги снимам? И къде бих могла да ви изпратя снимките? Благодаря предварително.
svetozar 03.02.2015 at 18:27
Когато се появят отново “в цялата си сила”, може да се снимате и да ми пратите снимките на мейла.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Розалия Миланова 03.02.2015 at 18:51
Притеснявам се от това, че всеки ден съм в университета и на различни курсове, започнах да си търся и работа, а в пълната си сила обрива е ужасен гнойни пъпчици (многобройни, една до друга)- много отблъскващ. В началото започват да излизат на отделни места по няколко пъпчици ( като най-рано излизат точно под носа) , снимки тогава предполагам няма да са от полза .. като към това прибавя и мазната и проблемна (акне и белези от него).
svetozar 03.02.2015 at 18:55
Напълно Ви разбирам, но без снимки няма как да Ви помогна. Има вариант да отидете на преглед при друг дерматолог. Във София има достатъчно.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Розалия Миланова 03.02.2015 at 19:02
Ще снимам обрива и ще ви пратя снимки веднага щом мога , наистина благодаря за отделеното внимание.
Teodora Ilieva 09.02.2015 at 12:52
Здравейте д-р Дренски ,
дали знаете и можете да дадете информация къде да намерим Метроруборил крем .
Благодаря ви предварително .
svetozar 09.02.2015 at 22:28
Здравейте Теодора,
Метроруборил няма никъде. Единственият шанс да го имате за момента е да поръчате продукти за над 50 лв. и да Ви изпратим допълнително 6 тестера от Метроруборил.
Съжалявам за неудобстовото!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Teodora Ilieva 10.02.2015 at 13:06
Здравейте отново ,
какви продукти мога да поръчам , бихте ли ми пратили линк или нещо друго .
Благодаря ви .
svetozar 10.02.2015 at 13:26
Здравейте отново Теодора,
Сайтът ни е https://www.evromedbg.com Може да разгледате продуктите и да поръчате, каквото Ви хареса. Само отбележете в поръчката, че искате да получите и тестери на Метроруборил!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Teodora Ilieva 10.02.2015 at 15:30
Отново аз д-р Дренски ,
направих поръчка #1410 от днес за 75 лв. , но пропуснах да напиша за мострите на Метроруборил – 6 бр. , а всъщност за това направих поръчката .
Дали можете да ми съдействате да си ги получа .
Много , много ви благодаря .
svetozar 11.02.2015 at 12:42
Спокойно Теодора,
Ще получите тестерите Метроруборил.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Juli 10.02.2015 at 15:54
Здравейте отново! Искам да попитам въпрос, който не е задаван дотук. Ако метроруборил се използва за период от 30-40-50 дни или колкото е нужно, и се предполага, че демодекс е унищожен, това би ли предотвратило излизането на пъпки в същата област, породени от розацеята – трети стадий имам предвид? Или накратко, метроруборил способен ли е да предотврати излизането на пустули в областите, засегнати от розацея? Дано ме разбрахте.. : ) Благодаря!
svetozar 11.02.2015 at 12:51
Здравейте,
Това е цялата идея! Метроруборил да унищожи Демодекс, за да не излизат нови пустули (гнойни пъпки). Ако след период от 2 месеца (за който би трябвало Демодекс да е унищожен), все пак се появят такива лезии, това не винаги значи, че причината за появата им са кърлежите.
С две думи, в 90% Демодекс са причината за влошаването на розацеята, но в останалите 10% причините остават неясни.
Надявам се, че сте ме разбрали!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Juli 11.02.2015 at 17:09
Това е чудесна новина! Много Ви благодаря! Нямяте представа колко ми помогнахте! Бъдете здрав!!!
Емилия 24.03.2015 at 8:14
Здравейте д-р Дренски,
От ноември миналата година пия селен, а,ц и е, казахте да го пия до април (поне така мисля :), въпросът ми е да го пия ли още? Иначе продължавам с Руборил Expert 50+ и вечер се мажа с Ruboril. Поздрави и хубав ден!
svetozar 24.03.2015 at 20:10
Здравейте Емилия,
Може да пиете Селениум до втората половина на април. След това го приемате по една таблетка през ден, за период от 8-10 дни и в началото на май – преустановявате приема му. Може да го подновите отново през октомври-ноември, тази година.
С продуктите от серията Руборил, е добре да продължите поне до края на годината.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Емилия 25.03.2015 at 8:49
Благодаря! Слушам и изпълнявам 🙂 Поздрави и успешен ден!
svetozar 25.03.2015 at 20:21
Ха, ха…такива отговори искам:)
Как не бяха всички пациенти като Вас! Не се оплаквам, все пак:)
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
rosi 02.04.2015 at 13:13
Здравейте д-р Дренски!
Имам следния проблем…
Скоро ще навърша 30г.,а от 3-4 месеца,получавам зачервявне в областта на бузите,носът,челото и брадичката.Когато ми стане топло се засилва и изпитвам чувство на топлина,пламтене,парене.При самото зачервяване понякога се появяват съвсем ситни,почти невидими пъпчици(може и с бяло връхче).След баня лицето ми е много червено.
Имам и слънчева алергия.
Наскоро ходих при ваша колежка,понеже получих ситен обрив от страни по врата,раменете,ръцете и ниско долу на кръста.
Спрях да търся по мрежата каквото и да било,защото си напълних главата с какво ли не и ми се отразява още по-зле.
Предписа ми Ксизал и крем Адвантан,диагнозата беше алергична реакция или на нервна почва.
Приключих с крема и хапчетата,всичко изчезна,но от вчера започна пак зачервяването по бузите,носът и брадичката.
Наскоро загубих близък човек за мен и съм под голям стрес и емоционален срив.
И с този ми проблем,просто вече не знам какво да направя.
Предварително благодаря за отговора и ви желая приятна вечер.
svetozar 02.04.2015 at 19:31
Здравейте Роси,
От това, което ми описвате оставам с впечатление, че имате алергия (контактен дерматит). Все пак сте прегледана от дерматолог и се повлиявате от лечението.
За да съм по-сигурен в диагнозата си (най-вече в това дали имате розацея), бих могъл да Ви прегледам. При желание от Ваша страна, може да ми звъннете след 21.04 на мобилен 0897 960230!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
rosi 03.04.2015 at 12:08
Здравейте д-р Дренски и много благодаря за отговора.
Относно алергията и аз така мисля,понеже имам и други симптоми,като кихане,секрат от носа,сърбеж.
Благодаря,че дадохте телефон за връзка 🙂
Но до тогава,разумно ли е от моя страна да мажа лицето си с Адвантан-кремът?!
Желая Ви хуба и успешен ден 🙂
svetozar 03.04.2015 at 12:14
Здравейте отново,
С Адвантан крем трябва да се мажете не повече от 7-10 дни. Кортикостероидите са много ефективни, но не са безопасни! Би трябвало дерматологът да Ви е информирал за това.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
rosi 03.04.2015 at 15:27
Здравейте отново д-р Дренски.
Да,кремът ми беше предписан само за 7 дни,не повече.
Спрях го и не съм го ползвала повече,както и каквито и да било кремове.
Но кожата ми е много суха и не знам какво да използвам в момента,а на своя глава не смея да слагам.
Благодаря много за отговорите Ви.
Желая Ви хубави празници и до чуване.
svetozar 05.04.2015 at 20:58
Здравейте Роси,
Решението е лесно – Sensylia 24 крем. С едно намазане имате 24 часова хидратация!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Иванова 13.04.2015 at 13:32
Здравейте! От миналата година изпълнявах съветите Ви относно розацея акне, , мазах с метроруборил (вечер), акваруборил (сутрин и вечер) през деня с руборил 50+, пих селениум и през 2014 почти нямах сериозни проблеми. Тази 2015 март – започнахме отначало. Как да постъпя ? Благодаря за отговора! Желая Ви успех и всичко добро!
svetozar 20.04.2015 at 20:41
Здравейте Иванова,
Ами според мен би трябвало да повторите терапията си от 2014 г!
Въпросът според мен е, защо преди месец-два сте се влошили? Дали избягвате всички “вредности”, които влошават розацеята? Или е нещо друго?
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Иванова 22.04.2015 at 12:10
А сега като няма никъде метроруборил? С какво да го заменя?
svetozar 22.04.2015 at 18:59
Здравейте Иванова,
Просто си поръчвате продукти за 70 лв. от сайта и получавате 6 бр. тестери на Метроруборил.
Лесно, бързо и ефективно:)
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Иванова 30.04.2015 at 13:09
а тези тестери достатъчни ли са за излекуването, и ако не колко трябват?
svetozar 30.04.2015 at 20:17
Уважаема Иванова,
Въпросът Ви е малко неясен. За Вас ли става въпрос или за болестта розацея, по принцип?
Всичко зависи от стадия на заболяването. Без да повтарям лечението (описал съм го в предишни постове), тези тестери (за които питате) най-вероятно ще подобрят състоянието.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Violeta 17.04.2015 at 20:47
Здравейте д-р Дренски!
Досега изчетох цялата кореспонденция и си правих извадки. Преди 3-дни ходих на кожен лекар. За 5 мин.ми постави диагноза – розацея -, изписани ми бяха 2 опаковки Азатрил и Руборил крем. Вечерта взех едната капсула антибиотик и след 2 часа и половина започна моя ужас – болки в корема, виене свят, сърбеше ме цялото тяло и едно ужасно напрежение – ще се пръсна. Много се уплаших. Повече не взех от антибиотика. Но няма и да отида при този лекар. Аз съм от Варна, на 68 години съм. Като чета Вашите чудесни обяснения, толкова съжалявам, че не сте варненец!
Имам зачервяване с малки гнойни пъпчици / 3 – 4/ на бузата и 2-3 пъпчици на носа. Първо беше само зачервяване, а след това излязоха и пъпките. Записах си Вашата схема за лечение на розацея – по-тежката. Сигурно притежавам тези кърлежчета – ще отида на изследване, а и на гастроентеролог.. Само Ви моля да ми обясните как правилно да се мажа с крема – по-тънък пласт или по-обилно. Ще се опитам да Ви пратя и снимка, може ли? Предварително Ви благодаря!
Поздрави от Варна!
svetozar 20.04.2015 at 20:35
Здравейте Виолета,
Розацеята наистина понякога се лекува трудно!
За “златен стандарт” се смята локалното приложение на метронидазол. Това сте го прочели:)
Няма смисъл да мажете на дебел слой, защото ефективността идва най-вече от продължителността на използване на крема.
Можете да ми изпратите снимка, няма проблем!
Относно това, че не живея във Варна – в този град има чудесни дерматолози! Може би не сте попаднали на поджодящия.
Желая Ви скорошно оздраввяване!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
кремена стоянова 08.05.2015 at 19:57
Здравейте Д-р Дренски,сестра ми има розацея, но неможе да си намери Метроруборил и искам да попитам дали все още предлагате от него ако съм разбрала правилно!Ако да искам да й поръчам!Благодаря много-чакам отговора ви с нетърпение!
svetozar 10.05.2015 at 16:56
Здравейте Кремена,
За момента все още имаме тестери на Метроруборил (6 тестера от 5 ml са равни на един продукт от 30 ml). За да може да получите тези безплатни тестери, трябва да поръчате продукти за 70 лв. (от серията Руборил или друга).
Самият Метроруборил го очакваме през септември тази година (срокът за получаване беше променян мнгократно и пак не е сигурен).
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Веси 20.05.2015 at 12:10
Здравейте,
Бихте ли ми препоръчали ваш колега дерматолог в Пловдив за лечение на ранна фаза на розацея, или вие дали имате приемни дни в Пловдив и къде?
Моят дерматолог ми предписа употребата на Bioderma tolerance крем за мазане, сутрин и вечер, в комбинация на Neurosal таблетки през устата. Смятате ли, че това е удачно като лечение?
svetozar 20.05.2015 at 18:25
Здравейте Веси,
Бих Ви препоръчал Д-р Боян Костов, който работи в Кожния диспансер – Пловдив. За мен той е един от най-добрите дерматолози в Пловдив.
Не бих могъл да коментирам лечението, което Ви е препоръчано от мой колега. Не е етично!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Ивана 21.05.2015 at 20:00
Доктор Дренски! Възможно правейки процедури с лазер, лекарят може нещо да сгреши? От първата процедура положението много се е подобрило, но втората е правила другата лекарка и след нея розацеята се е влошила и сега съм много по-зле от както бях преди лазерната терапия. А 5 години преди с помощта на лазер нямах розацея, но съм се пекла и горила лицето на слънце и сега пак имам!
svetozar 22.05.2015 at 16:48
Здравейте Ивана,
По принцип в медицината всичко е възможно.
Трябва да се обърнете към лекаря, който Ви е правил лазерната процедура.Той знае най-добре какво е извършил и какво е Вашето състояние. Не мога да дам мнение за нещо, което не съм видял. А и не е колегиално!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Албена 26.05.2015 at 17:24
Здравейте Д-р Дренски! От около месец имам зачервена пареща кожа в областта на деколтето. Последната седмици се появяват и пъпчици. Зачервяването не е постоянно и не ме сърби кожата. Посетих дерматолог, който ми обясни , че имам чувствителна кожата и разширени капиляри. Не ми назначи изследвания. Попитах крайната диагноза розацея ли е? Отговора беше – Да, но не точно!!!! Предписа ми RUBIALINE на SVR, който следвало да охлажда кожата. Пробвайки мострите нa крема нямам усещане за охлаждане. Според Вас, симптомите на розацея ли са и адекватно ли е предписаното лечение? Благодаря Ви предварително!
svetozar 26.05.2015 at 20:33
Здравейте Албена,
Не е етично да коментирам лечението на мой колега. Ако не сте доволна от резултата, най-правилно е да го кажете на лекуващия лекар или да потърсите друг. В нашата специалност, без преглед е невъзможно да се постави диагноза!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
даниела 30.05.2015 at 14:05
Здравейте ,доктор Дренски , искам да попитам има ли все още тестери на Метроруборил и когато лечението на розацея започне през месец юни , удачна ли е следната комбинация : АКВАРУБОРИЛ сутрин и вечер
РУБОРИЛ сутрин
РУБОРИЛ ЕКСПЕРТ 50 + през деня МЕТРОРУБОРИЛ вечер , БЛАГОДАРЯ ВИ ПРЕДВАРИТЕЛНО
svetozar 30.05.2015 at 14:25
Здравейте Даниела,
Да, имаме още тестери на Метроруборил. А почти на 100% ще имаме и оригиналния продукт през септември, тази година.
Комбинацията, която сте описали е перфектна! Все едно аз съм я писал:)
Само не забравяйте, че мазане на Метроруборил за повече от 2 месеца, е наложително много рядко! И през деня (ако сте на слънце) ползвайте Руборил Експерт 50+ в 10, 12, 14 и 16 часа!
Весело лято!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
преслава 07.07.2015 at 8:47
Здравейте д-р Дренски,
от година и половина мисля, че имам розацея.Носът ми се подува, става червен, усещам парене, понякога ми се появявят и малки пъпчици гнойни, а по някога огромни подкожни пъпки!На 17 съм.Може ли причината за това да е стрес, тъй като често изпитвам някаква нервна превъзбуда?Освен това имам проблем с външните полови органи.Имам сърбеж и течение.Лекуваха ме за гъбички, но не помогна.Възможно ли е стреса да поддържа тези две заболявания?През зимата почти нищо не ми се поява само понякога, когато съм в цикъл най-вече.Дължи ли се на хормонален дисбаланс? Можете ли да ми препоръчате някакво лечение, ще Ви бъда безрайно благодарна!
преслава 07.07.2015 at 9:32
искам да добавя, че имам множество алергии, а когано носът ми се зачерви и задебелее и т.н. кихам имам и течение от носа. Всичко това ме навежда на мисълта, че е на нервна почва.
svetozar 07.07.2015 at 17:04
Здравейте Преслава,
Колко много въпроси имате!
Според мен, най-добрият вариант за Вас е да отидете на преглед при дерматолог! Той ще Ви даде нужните отговори. Но да имате розацея на 17 г., звучи направо невроятно!?
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Мина 07.07.2015 at 22:31
Здравейте доктор Дренски, дали все още има от мострите на Метроруборил.
Благодаря предварително!
svetozar 08.07.2015 at 21:48
Здравейте Мина,
Да, имаме още от тестерите на Метроруборил. Обещаха ми през този септември да имам и продукта от 30 ml. Но докато не ги получа, не е сигурно:)
Не се колебайте да питате, ако имате някакви други въпроси!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Мина 11.07.2015 at 20:01
Благодаря, а каква трябва да бъде сумата на поръчката, за да се възползвам от тях?
svetozar 12.07.2015 at 21:32
Здравейте Мина,
Сумата е 70 лв. и получавате 6 бр. безплатни тестери на Метроруборил.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
влади 21.07.2015 at 15:02
Здравейте Докторе,
имам въпрос който не е свързан с розацеята , но ми е необходим съвет от компетентен специалист.Мога ли да се обърна към вас относно проблем по кожата на ръцете/съмнението е за псориазис или себореен дерматит не могат да го уточнят ваши колеги/, ще ви бъда изключително благодарна!
svetozar 23.07.2015 at 20:29
Здравейте Влади,
Да няма проблем, можете да ми пратитите снимки. Дано да позная диагнозата:)
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
влади 24.07.2015 at 15:07
Благодаря, че откликвате на молбата ми, но как да ви пратя снимката?
svetozar 26.07.2015 at 9:49
Изпратете я на следния мейл evromedbg@gmail.com!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Маргарита Григорова 08.08.2015 at 4:22
Здравейте имам розацея от 25 години, само понякога ми се появяват пъпчици и не е зле като цяло но цялото ми лице е покрито с капиляри.Закупих преди седмица Акваруборил и Руборил S .Първите 2 дни нямах проблем, но на третия ден бузите ми се покриха със ситни пъпчици, поду ми се лицето започна да ме сърби и имах чувството че мравки ми лазят по кожата , чувството е отвратително.Не мога да си обясня защо се изривам от този крем .Тъй като не мога да намеря Метроруборил започнах с Руборил експерт S.
Симон 11.08.2015 at 15:33
Здравейте, доктор Дренски!
От вече над година имам следния проблем, постоянно зачервено лице с люспеща кожа, по веждите зад ушите и в ушите. Кожата на лицето ми е червена с пъпки които образуват понякога гной. Ходих на дерматолози 100 пъти. Едните казват розацея, други сабореен дерматит. Вие какво мислите?????
svetozar 12.08.2015 at 15:20
Здравейте Симон,
Щом сте ходили на дерматолози 100 пъти и нямате точна диагноза, едва ли аз ще я поставя (поне без преглед). Само по Ваше описание (което е абсолютно недостатъчно), бих могъл да предположа, че имате и двете заболявания – розацея и себореен дерматит. В моята практика съм имал поне 20-на такива случая. Леченеито е много трудно, защото двете заболявания са с взаимно изключващи се лечения.
Като начало, можете да ми изпратите някаква Ваша снимка!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Симон 19.08.2015 at 13:44
Да най-скоро ще си запиша час за при вас, за да може да ме видите и да кажете, какво смятате че може да се направи.
Адриан Младенов 02.09.2015 at 14:39
Здравейте Д-р Дренски, може ли да обясните каква е разликата между руборил и руборил с експерт и еднакво ли им е действието? Благодаря ви предварително!
svetozar 06.09.2015 at 9:14
Здравейте Адриан,
Разликата между Ruboril и Ruboril Expert S е най-вече в състава. Ruboril е създаден в далечната 1994 г. и претърпява лека промяна през годините, като се използва за по-тежки форми на розацея, с телеангиектазии. Ruboril Expert S е от 2008 г. и е показан при по леки случаи на розацея (най-вече при пациентки с чувствителна кожа).
Често ме питат кой от двата продукта е “по-силен”? Това несъмнено е Ruboril!
Помагам на Isispharma в създаването на един нов продукт – Ruboril капсули (приемът през устата ще подобри много по-бързо състоянието на пациентите с розацея). Надявам се да бъде пуснат в продажба в началото на 2016 г.
Не се колебайте да ми зададете и други въпроси, ако има такива!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
в.димитрова 10.09.2015 at 4:15
Здравейте.Искам да споделя с всички в този форум ,че открих много ефикасно и евтино лекарство,което за съжаление не се внася в България.Лекарството е РОЗАМЕТ Крем с метронидазол 1% и е произведено от фирма YDRAN Хърватска република.Изпратиха ми го от Москва ,където го има в аптеките и струва около 3-4 лв.ЗАЩО не започнете да го внасяте и в България.Не всеки може да си позволи такива скъпи лекарства ка метроруборила.Действието му е страхотно.За един месец и 10 дни лицето на майка ми се изчисти -няма червенини,няма пъпки.
svetozar 10.09.2015 at 20:37
Здравейте В. Димитрова,
Преди време писах за хърватския Розамет. Аз лично нямам опит с него, но една пациентка твърдеше, че е много доволна от резултата.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
grigor 30.09.2015 at 15:47
възможно ли е да има розацея без наличието на демодекс защото правих иследване и нямах наличието на бактерията . но всичките симптоми които имам отговарят на заболяването особено през зимния сезон ряската смяна на темпаратурата студено топло , пламвам , емоционална възбудимост алкохол .също така имам стомашен проблем ако споделя това със гастро енетеролога той били назначил някакво адекватно лечение защото вие казвате че стомашните проблеми отключват розацеята.и ако е възможно да предложите някой добър дерматолог от Плевен защото ходих във във отделението по дерматология жената беше възрастна и ми каза че съм тип ирландска кожа не съм имал розацея .забравих само да кажа че паренето и зачервяването не постояно .сутрин след сън кожата е спокойна .раздразненията идват най вече вечерните часове което е нобяснимо за мене.надявам се да имате адекватни отговори Гн Дренски .БЛАГОДАРЯ ПРЕДВАРИТЕЛНО
svetozar 03.10.2015 at 20:44
Здравейте Григор,
Не знам какво е за Вас адекватен отговор, но в Плевен можете да потърсите Д-р Милена Данчева (0885735472). Тя ще определи дали имате розацея или не!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Адриан Младенов 12.10.2015 at 17:02
Здравейте Д-р Дренски,
Имам начален стадий на розацея от 7-8 месеца. Правих си изледването за демодекс и беше отрицателно. От тогава използвам сутрин руборил с 50 фактор и той ми действа перфектно. Сега леко като застудя реших да пробвам S EKSPERT, но след като се намажа и след 10 минути лицето ми става червено. Според вас какво да предприема?
p.s дали ще дойде скоро и метроруборила?
svetozar 12.10.2015 at 17:27
Здравейте Адриан,
Странно, Руборил S експерт е за чувствителна кожа. Но щом не го понасяте, бих Ви посъветвал да ползвате Руборил крем (класически продукт). Метроруборил го очакваме през този месец. Ще напиша в сайта, щом го получим!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Адриан Младенов 14.10.2015 at 5:39
Много ви благодаря Д-р Дренски!!
Поздрави Адриан Младенов
Петя Трендафилова 01.11.2015 at 0:48
Здравейте, Д-р Дренски. Имам много отвратителен проблем с акнето. На 21 години съм. Когато бях на 18 започнах да пия противозачатъчни Жанги тъй като имах доста акне още тогава. След 2 месеца на хапчета кожата ми се изчисти и изобщо хормоните ми се балансираха. По-късно реших да спра хапчетата, защото заминах за Англия. Спрях ги март месец, а заминах Юли. Още на пъвият месец от престоя ми в Англия лицето ми започна да се влошава. Буквално се събудих една сутрин и цялото ми чело беше в малки червени пъпчици, които по-късно започнаха да излизат и по бузите. Кожата ми беше страшно мазна също. Реших да изчакам един два месеца, за да се нормализират хормоните ми, но нещата се влошиха. Пъпките станаха страшно много от дясната страна на лицето ми като бяха повече в дясно от устата. В този момент започнах да пия хапчетата отново като вече е минал месец и половина. Пъпките по челото ми изчезнаха почти, но тези долу на бузата останаха. Всеки ден излизат по една две нови гнойни, като цялата област ме сърби и боли когато ги пипна. Възнамерявам да започна лечение със Зинерит тъй като моя приятелка изчисти акнето си с него. Ще ви бъда страшно благодарна ако можете да ми помогнете и изкажете мнението си! Прикачила съм снимка, надявам се да ви бъде полезна.
http://tinypic.com/r/25f360m/9
svetozar 08.11.2015 at 8:12
Здравейте Петя,
Идеята за Зинерит не е лоша, но трябва да продължи поне 2-3 месеца. Междувременно може да си изследвате и хормоните! Пишете ми след този курс за резултата!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Таня 05.11.2015 at 0:05
Здравейте д-р Дренски! От 4 години имам розацея,първо със зачервяване, после и пъпчици. Мазала съм се с разни кремове и т.н,хапчета не съм пила,от началото на тази година,по често взех да се възпалявам.Обаче ще добавя нещо ,преди да ми поставят тази диагноза, се беше наложило да пия Преднозолон -поради проблем с щитовидната жлеза.Възможно ли е кортикостеридите да са отключили моята розацея?И ако е така какво ще ме посъветвате?
svetozar 08.11.2015 at 8:24
Здравейте Таня,
В дерматологията отдавна има диагноза “кортикостероидна розацея” т.е. предизвикана от употребата на кортикостроиди. Вероятно и във Вашия случай е така. Лечението, което Ви препоръчвам е следното:
– Aquaruboril за почистване, сутрин и вечер
– Rubpril expert 50+ за сутрин (и през деня, ако сте на слънце)
_ Ruboril крем за вечер
– Selenium ACE през устата, по една таблетка дневно
Това лечение трябва да продължи минимум 4-5 месеца!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Таня 09.11.2015 at 0:35
Благодаря Ви д-р Дренски!Ще започна лечението по тази схема с надеждата ,най накрая да се отърва от това неприятно заболяване. Желая Ви, всичко най добро!
Веселина 04.12.2015 at 21:59
Здравейте! Не знам дали имам розацея, мисля че не.Ходила съм на дерматолог и ми каза, че имам тънки стени на кр. съдове и за това кожата ми много лесно се зачервява от редица факоти- стрес, напрежение, срам, студ, жега и всичко останало. И даже вече без тези фактори кожата ми пак не е с нормален цвят е някаква червеникава. И искам да ви попитам има ли някакъв вариант да се справя с този проблем, крем, терапия, лазер или нещо подобно? Благодаря предварително .
svetozar 10.12.2015 at 22:13
Здравейте Веселина,
Щом дерматолог Ви е казал, че нямате розацея, значи е така!
Бих Ви препоръчал почистване с Акваруборил (мицеларна вода) и Руборил S крем. Имайте предвид, че състоянието Ви ще се подобри значително, но едва ли напълно.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
д-р Ваня Христова-семеен лекар 28.12.2015 at 0:03
Лицето на моя близка е зачервено, първоначално кожата на дясна лицева половина, а сега и към челото. Има залющване-“като трици”. Има злоупотреба с антидепресанти и алкохол. Преди няколко години по този повод в чужбина е била лекувана с елоком крем – в продължение на почти година. Сега кожата е суха, изписали й липобейз . Посетила е различни дерматолози, и мнението е различно-е ли е розацея или не? Какво ще ме посъветвате да предприема? Възможно ли е да изпратя снимки ?
svetozar 28.12.2015 at 12:43
Здравейте Д-р Ваня Христова,
Щом няколко дерматолози са прегледали Вашата близка, вероятността аз да й поставя точна диагноза е минимална. Защо? Защото не съм прегледал близката Ви, а и нямам нейни снимки и подробна анамнеза. Ако тя иска (и има възможност да я прегледам), може да си запише час след 04.01.2016 на тел. 02 952 52 30.
За всичко осатанало мога само да гадая. В смисъл дали тя е развила корикостероидна роазцея, след такъв дълъг период на употреба на локален кортилостероид. Приемът на алкохол и антидепресанти оставам без коментар.
Поздрави и Весела 2016, Д-р Светозар Дренски
Дарина 08.01.2016 at 16:33
здравейте д-р Дренски,
моля Ви за съвет. имам акне доказано от дерматолог в пловдив.
предписа ми Акнатак гел. какво Ви е мнението за него.
От 3 месеца използвам зинарит и пих азатрил по схема 1 месец, но без видим резултат. затова потърсих и друго мнение и ми беше изписан въпросния гел.
Ползвала съм ваше мнение за лечение на розацея и останах много доволна/не за мен, а за майка ми/.
Поздрави и успешна 2016 година!
svetozar 08.01.2016 at 21:11
Здравейте,
Без преглед е невъзможно да Ви препоръчам някаква терапия!
Единствено ще си позволя да Ви предложа да разгледате серията Teen derm, на Isispharma. Характеризира се с отлична поносимост и много добра ефективност.
Поздрави и Весела 2016 Г., Д-р Светозар Дренски
July 17.11.2016 at 11:55
Здравейте ? Искам да попитам дали Руборил крем е подходящ за смесена кожа ? Има ли хидратиращи съставки и дали би довел до сухота на кожата? Също ме интересува дали е комедогенен . Благодаря!
svetozar 22.11.2016 at 20:10
Здравейте,
Ruboril може да се използва за смесена кожа. Хидратиращата съставка в него е 0.2% алфа-бизаболол, но въпреки това може понякога да доведе до леко изсушаване на кожата. Не е комедогенен! Лично за мен този крем е малко остарял като формула и концепция. Неслучайно Isispharma спират производството му в края на тази година. Бъдещето в тази серия е в Ruboril S.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Таня 08.12.2016 at 11:45
Здравейте д-р Дренски.От близо 5 год съм с розацея,със подобрения ,влошавания и т.н.Горе -долу добре.Между другото, лятото лицето ми се изчиства ,без да слагам фактор,пека се на слънце и дори изгарям и по никакъв начин не ми се е възпалявала кожата.Дойде ли есента се започва,по често се възпалява.Тази година от октомври като започна едно влошаване ,просто никога не съм била така.Започа от брадичката едни пъпки пълни с течност като мехурчета,нагоре по бузите си бяха пъпки ,които са си точно розацея.Бях на дерматолог и ми изписа Soolantra някакъв нов крем за лечение на розацея.Мажа се от седмица и още не виждам ,кой знае какво подобрение.Кожата ми много се изсуши,много.Много ме притеснява обрива от който започна всичко , да не би да е нещо друго,някакъв друг тип дерматит .Ако може да ви пратя снимка за погледнете.Благодаря предварително.
svetozar 08.12.2016 at 22:01
Здравейте Таня! Аз също не съм доволен от ефекта на Соолантра. Освен че е скъп, предизвиква и често дразнене.
Изпратете ми снимка и ще коментирам допълнително!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Таня 09.12.2016 at 20:56
Здравейте отново д-р Дренски ,къде да ви изпратя снимка?
Димитрова 27.01.2017 at 17:14
Здравейте д-р Дренски,тъй като Метроруборил трудно намирам в нашия град ,а виждам ,че в сайта още не е наличен,дали мога да то замена с Метроза гел.Благодаря.П.с с розацея съм от близо година .
svetozar 01.02.2017 at 17:21
Здравейте,
Това е все едно да замените BMW с друга кола:) От моята практика, няма по-ефективен продукт от Метроруборил за розацея. Ние предлагаме магистрална форма, така че можете да я получите от нас. И да го ползвате само вечер.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Силвия 14.04.2017 at 12:20
Здравейте, д-р Дренски. Имах много лека форма на розецея около 10 години. Не ми изписваха никакво лечение, използвах само натурални кремове и всичко беше добре, но до тази година. Имах малко овално червено петно на дясната си буза, което се влоши. Отидох на дерматолог. Беше ми изписано флажи по схема за един месец, както и приготвен крем канестен с флажил. Имам още 10 дни от терапията. Вечер лицето ми се успокоява, но през деня, имам чувството, че се влошава от светлината, макар че се пазя от директно излагане на слънце. Моля Ви за помощ! Това добро лечение ли е? И защо червенината ми не изчезва. Не пуша, не пия. Опитвам се да спазвам балансирано хранене.
Искам вашето мнение за това лечение. Благодаря Ви предварително.
svetozar 27.04.2017 at 20:37
Здравейте Силвия,
Няма как да коментирам лечение на мой колега! Това е преценил, това ви е изписал. Имате възможност да се обърнете към друг дерматолог, ако не сте доволна от резултата.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Силвия 14.04.2017 at 12:21
Забравих да спомена, че съм на 32 години. Светли празници!
Katerina 27.04.2017 at 20:06
Здравейте др.Дренски.След повече от година чудене и питане какво се случва с мен имам поставена диагноза розацея. В началото започна с леки ситни червени пъпчици около носа слизащи към устата забелязвах да се появяват само зимата,но предполагам като всяко нещо което не се лекува на време става по лошо.От преди 6 7 месеца положението ми се влоши рязко започнаха големи червени петна от назолабиалните гънки до цялата брадичка,с грапава повърхност и ситни пъпки като обрив от коприва 🙂 усещам опъване и сърбеж,а и от няколко месеца започнаха и пъпките под очите.Назначиха ми лечение с Флажил 3 на ден за 10 дни.Надявам се че това лечение ще бъде достатъчно и че ще бъда излекуван?.Перез деня задължително слънцезащитен 50 фактор.Благодаря ви предварително
svetozar 27.04.2017 at 20:34
Здравейте Катерина,
Пишете “излекуван”, но се надявам, че е правописна грешка (би трябвало да е “излекувана”).
Дали ще бъдете излекувана, може да го каже само дерматологът, който Ви е назаначил лечението. Най-добре ще е да се обърнете към него!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Katerina 27.04.2017 at 21:00
Благодаря за бързият отговор и се извинявам за правописната грешка 🙂 Вече съм на 4 ден от лечението и бих казала,че към момента нямам подчти нищо на лицето,надявам се и повече да нямам проблем,но ме интересува дали профилактично да започна да се мажа с Метроруборил?
Мариана 29.04.2017 at 7:52
Здравейте др. Дренски.Првя лечение с флажил таблетки,но се притеснявам дали не е противопоказно да се взема при ранна бременност.Благодаря предварително
svetozar 12.06.2017 at 21:09
Здравейте Мариана!
Наистина е по-добре да избягвате приема на Флажил (а и на всякакви други медикаменти, в този момент. Отговарям Ви малко късно, но дано само да сте прекъснала приема!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Марина 29.04.2017 at 20:07
Здравейте, моля Ви за съвет: от няколко месеца периодично получсвам зачервяване на бузите, в последно. време все по- често и по- болезнено. Провокира се най вече от топлина , но не ссмо (където за другите е нормално, за моето лице е твърде топло). Дерматологът ми сложи диагноза ” непотвърена розацея” и ми изписа Руборил. След 20- тина дни на контролния преглед ми изписа Елидел. Отказах се от този крем. Възможно ли е да имам някаква алергия, и задължитено ли е да правя изследване за кърлежчето? Засега имам само зачервяване( и купероза) и парене. Продължавам с Руборила и алое- спрей. Блгодаря Ви предварително.
svetozar 12.06.2017 at 21:04
Здравейте Марина!
Или имате розацея, или нямате! Отидете на друг дерматолог, за да сте сигурна.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Eleonora Mineva 23.06.2017 at 19:38
Здравейте Д-р Дренски. На скоро ми казаха че имам розацея която всъщност е придружена и с акне но не толкова силно изразено (Не е с гнойни пустули а само милиумчета). Всъщност винаги съм имала лека форма на акне но зачервяването никога не съм мислела че е болестно състояние, по скоро го отдавах на това че си пипам постоянно лицето и кожата ми е чувствителна и просто се зачервява от само себе си. Та подложих се на едно лечение при козметик с почистване, ихтиол с йонофореза и акнето изчезна почти, но розацеята си стой и се консултирах с дерматолог който ми каза, че тя не изчезва и ми изписа Метро Руборил, но чак за септември, сега било много топло и щяло да и дойде в повече на моята мазна кожа. До колкото чета розацеята може да се появи и в следствие на проблем с храносмилателния тракт. Та въпросите ми към Вас са:
1- Какво изследване на храносмилателния тракт да си пусна (за Хеликобактер ли)
2-Да си взема ли още сега Метро Руборил и да го комбинирам ли с Аква Руборил
3- И мога ли да си взема слънцезащитен крем но с цвят. Може ли по някакъв начин да ми повлияе и да се запушат порите и отново да се появи неприятното акне.
Благодаря предварително, ако прочетете дългото ми съобщение, но не мога по- кратко 🙂
svetozar 26.06.2017 at 21:36
Здравейте Елеонора,
1. Трябва да се изследвате за Хеликобактер пилори.
2. Преди това обаче, трябва да се изследвате за Демодекс фоликулорум (повече инфо на сайта ни http://www.rosacea.bg).
3. Според мен няма значение топлото време за използването на Метроруборил. По-важно е дали имате Демодекс, защото само тогава е оправдано използването на последния продукт.
4. За слънцезащита при розацея препоръзвам Руборил Експерт 50+ (той е с цвят).
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Борис Вълков 30.06.2017 at 12:48
Здравейте, Д-р Дренски,
имам розацея със очна такава. Къде мога да си запиша час при вас за преглед>
Поздрави,
Борис
svetozar 03.07.2017 at 20:36
Здравейте,
На тел. 02 9525230. Първият ми преглед е на 18.09.2017
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Eleonora MIneva 30.06.2017 at 19:32
Здравейте отново. Направих си изследване за Демодекс фоликулорум- резултатът е положителен и си поръчах Метро Руборил, нямам търпение да почна да го ползвам и да видя резултатът. Въпросът ми е ако и резултатът за Хеликобактер пилори е положителен какво следва, медикаментозно ли се лекува или как ? И другото което ползвам е Клиндамицин с цинков оксид предписан ми е от козметичката при която ходя и с рецепта ми го приготвят в аптека, казаха ми да се мажа с него по 10 дни след всяка процедура при тях, да продължавам ли ? Благодаря Ви за отделеното време много !
svetozar 03.07.2017 at 20:34
Здравейте,
Все повече се убеждавам, че не живеем в нормална държава!
Не е нормално козметичка да Ви изписва рецепта с Клиндамицин (доста силен антибиотик), да отидете в аптеката и там да я изпълнят. Просто не знам дали това може да се случи някъде другаде?!
За всички въпроси може да се обръщате към козметичката си!
Мери 22.07.2017 at 10:44
Здравейте, д-р Дренски. Преди няколко дни ми се появиха червени петна на около един пръст под очите и в горната част на бузите. Сърбят и усещам кожата си там суха. Отидох на дерматолог, взе ми проба и я погледна на микроскоп, каза, че не вижда въпросните кърлежи, характерни за розацеята и ми изписа Соолантра крем за 30 дни. Моля Ви за мнение за този препарат и дали е подходящ според Вас. Предварително благодаря за отделеното време!
svetozar 03.08.2017 at 21:12
Здравейте Мери,
Това е някаква шега!? Как така не вижда кърлежи, а пък Ви изписава Сулантра? Няма логика!?
Аз имам крайно негативно мнение за този продукт, на базата на пациентите, които са си го купили (изписан от други колеги). Скъп и неефективен!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Симона 31.10.2017 at 21:09
Здравейте аз също мисля , че имам Розоцея кожата ми е мн чувствителна и имам капиляри по лицето , от най малкото и се зачервявам .
Симона 31.10.2017 at 21:10
Дали може да ви пратя снимка , защото скоро нямам път към София . Благодаря
svetozar 15.11.2017 at 21:44
По-добре е преглед!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Neli 25.01.2018 at 18:08
Д-р Дренски, синът ми е диагностициран с витилиго. Вече от 7 месеца пие Витикс-таблетки и се маже с Витикс-гел. Пие също Екомер. Няма съществена промяна в състоянието, но поне петната не се увеличават. Въпросът ми е дали да продължи да пие Витикс, дали е вреден приемът толкова време? Има ли опасност от поява на язва? Той е на 15 години. Благодаря предварително!
svetozar 25.01.2018 at 19:20
Здравейте Нели,
6-7 месеца са достатъчни за прием на Витикс таблетки. Да продължи да се маже с Витикс гел и да пие Екомер до края на април.
Няма да има язва, таблетките са филмирани добре.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Дарина 02.02.2018 at 16:01
Здравейте д-р Дренски,
Моята майка е ваш пациент, която ползва Руборил и е много доволна.
Сега искам да попитам за мен. Имам установено акне от доцент дерматолог от Пловдив. Лечението ми започна от 01.09.2016 г. и до септември 2017 имах добър ефект от лечението.
След това обаче проблемът се възобнови отново с пълна сила. Терапията продължи със същите кремове, но вече 4 месеца няма никакъв резултат. Правих и две процедури Хидрафейшъл (без пилинг стъпката). Кремовете, които ползвам, са правени от въпросната дерматоложка – не зная какво съдържат, но и дневния и нощния имат силно излющващ и изсушаващ ефект.
Пъпките, които ми излизат са главно от двете страни на бузите и над горната устна – някои са големи гнойни с бели върхове, а другите са задебелени и червени, силно болящи.
Моля да ми препоръчате терапия, тъй като видях, че в сайта предлагате и много продукти за акне на Isis.
Благодаря!
Кръстина Иванова 07.03.2018 at 7:14
Здравейте,лекар в Русе ми каза , че имам розацея, в начален стадий е.Изписа ми валерян 3 по 2 и крем , Розакюр, много е скъп, аз съм безработна.Прочетох, че крем Здраве помага за този проблем и наистина кожата ми се повлия.Страхувам се, че ако започна скъпия крем, ще трябва после само него да ползвам, а докторката ми каза, че е за цял живот.Какво ще ме посъветвате?
svetozar 07.03.2018 at 21:45
Здравейте,
Ще Ви посъветвам да се доверите на лекаря, който Ви е прегледал.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
А.Владова 27.03.2018 at 20:26
Здравейте!На 45г. съм.Преди около 5 год.ми поставиха диагноза Розацея.Първо започнах лечението с метроруборил и руборил експерт 50+ .След използването на 2-3 туби от двата крема (всеки ден) дойде момент в който не можеха да ми доставят метроруборил.Посетих дерматолог в София.Проведоха ми две процедури с лазер и ми предписаха ROZEX който използвам всеки ден вече три години.Днес търсейки как да си закупя поредните туби ROZEX прочетох че лечението с метронидазол не трябвало да продължава повече от 3-4 месеца, а аз го ползвам вече 3 год.Ако изляза на слънце без руборил експерт 50 ,на следващея ден съм с гнойни пъпки по лицето.Очаквам вашия съвет как да продължа.
svetozar 04.04.2018 at 21:17
Здравейте,
Съветът ми е да си запишете час на 02 9525230 и да Ви прегледам.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Зорница 16.04.2018 at 6:22
Здравейте доктор Дренски, кремът Метроруборил A. Z, който съдържа азелаинова киселина 15% същият ли е като предишния крем на същата фирма със същото наименование който ако не се заблуждавам съдържаше метроруборил. Метроруборил A. Z подходящ ли е за лечение на демодекс.
svetozar 19.04.2018 at 20:55
Здравейте Зорница,
Предишната формула на Метроруборил беше с метронидазол. Новата е с 15% АК. Последната е в пъти по-ефективна при унищожаването на Демодекс.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Ирина 26.04.2018 at 20:30
Здравейте д-р Дренски, от месец и половина лекувам обрив около гънките на носа с Метроза гел вечер и ползвам Витела Иктамо и слънцезащитен крем през деня. Лечението ми е назначено от дерматолог , а диагнозата е периорален дерматит, розацея. Ситните пъпчици и зачервяването почти не се променят за този период на лечение, имам сърбеж, парене и постоянно чувство за раздразнена кожа.Живея много далече от София и не ми е възможно да посетя преглед при вас на този етап. Бихте ли ми дали препоръка по изложения проблем.
svetozar 02.05.2018 at 8:27
Здравейте Ирина,
Без преглед няма как да стане! Къде живеете?
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Лъчезар Наков 07.05.2018 at 6:47
Здравейте, баща ми е на 60 години с диагностицирана розацея и неуспешно лечение през миналата година. Взела съм му метроруборил за вечерта преди 1 седмица, искам да му взема крем със защитен фактор за през деня, но руборил 50+ е оцветен и мисля, че не е подходящ за мъж, бихте ли препоръчали друг крем със защитен фактор. Също така планирам да му взема руборил без фактор за дните, които няма излизания през деня, но работата му е 4 дни седмично по цял ден навън и ми трябва крем със защитен фактор за лятото.
Ирина 08.05.2018 at 4:06
Здравейте д-р Дренски, благодаря за отговора. Живея в Силистра.
Мария 02.07.2018 at 10:43
Здраевйте д-р Дренски,
Пиша Ви с надежда, че все още има някакво спасение за кожата ми.
На 28г. съм и не мога да си спомня откога имам пъпки по лицето си.
Мисля, че е от гимназията. Все си мислех, че ще се изчистят с времето, но уви.
Пъпките са навсякъде по лицето ми, а разширените пори първо бяха само по носа, а сега вече са по цялата Т-зона. Много отдавна бях опитала лечение с Зинарит и после Аvene, но нямаше резултат и просто се отказах. Наистина мислех, че с възрастта кожата ми ще се поизсуши и ще спрат да се появяват. Може би и това, че успявах да прикрия повечето с грим, ме е направило толкова несериозна в борбата с това.
Обаче вече не мога и може би от месец ме болят някак си повече. Тук ще си призная, че ги изстисквам, но наистина ми се струва че това ги успокоява по някакъв начин. Лошото е, че имам чувството, че минават много по-трудно от преди и сякаш се пълнят отново. Освен това започнаха да ми излизат и херпеси много често. Не знам дали има връзка. Напоследък ме и сърби лицето и се зачервява.
Не знам вече дали и кога да си измия лицето и кога да го намажа с нещо и с какво.
Знам, че без преглед сигурно няма как да стане, но все пак реших да попитам за някакъв съвет.
За Вас ми каза една приятелка, която Ви е изпратила нейни снимки и сте й помогнал.
Знам, че моето положение е по-лошо и вероятно трябва преглед, но страшно ме е срам да ходя без грим, а съм от Пловдив и не мога да шофирам.
Ще Ви бъда много благодарна, ако можете да ми помогнете.
svetozar 23.07.2018 at 20:09
Здравейте Мария,
Първото и най-важно нещо е да се успокоите!
Изпратете ми снимки във фас и профил, които да са отблизо и на фокус!
Ще се опитам да Ви помогна.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
ИНА 03.08.2018 at 20:02
ЗДРАВЕЙТЕ, ОТ МАРТ МОЯТА ДЕРМАТОЛОЖКА МЕ ЛЕКУВА С ПРИГОТВЕН КРЕМ-СЧУКАН ФЛАЖИЛ И КАНЕСТЕН, НО НЕ СЕ ОПРАВЯМ.ДОРИ МИСЛЯ ,ЧЕ МИНАХ ОТ ПЪРВИ ВЪВ ВТОРИ СТАДИЙ АКО СИ КУПЯ МЕТРОРУБОРИЛ,ДАЛИ ЩЕ МИ ПОМОГНЕ,МАКАР ЧЕ ТЯ КАЗА,ЧЕ БИЛО СЪЩОТО
svetozar 04.08.2018 at 9:46
Здравейте,
Естествено, че ще Ви помогне! Метроруборил AZ е уникален продукт.
Новият Метроруборил AZ няма нищо общо със стария като състав. Новият съдържа 15% азелаинова киселина и изключително ефективен при всички форми на розацея, Това го наблюдавам при моите пациенти, а има и достатъчно клинични изследвания.
Бих Ви препоръчал да добавите и Акваруборил (за почистване сутрин и вечер), и Руборил 50+ за през деня.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Ани Станкова 12.09.2018 at 10:22
Здравейте, предписаха ми лечение на розацея с трихомонацид, като приема е 4х1 в продължение на 10 дни, и 3х1 в продължение на още 10 дни. От аптеките ми казаха, че вече не го произвеждат и ми дадоха флажил 250 mg. В листовката пише, че не трябва да се предписва за повече от 10 дни. Да го пия ли по предписаното или трябва да се намали? В комбинация имам рутаскорбин 3х2, фамотидин 2х1, почистваща вода sensebio и метроза 0.75% гел. Какво е Вашето мнение за дозировката на това лечение?
svetozar 18.09.2018 at 21:55
Здравейте Ани,
Не мога да коментирам лечението, което е изписано от колега!
Най-добре е да се обърнете към този, който Ви го е изписал.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Мария 16.10.2018 at 3:59
Здравейте, днес очаквам да дойде метроруборила, който си поръчах от тук. Бихте ли ми препоръчали как да бъде използван. Имам зачервявания на лицето, предимно бузите, беше ми изписан копиаляк, но след седмица кожата ми стана много зачервена и леко подута, надеждата ми е в метроруборила, благодаря Ви.
svetozar 21.10.2018 at 14:09
Здравейте Мария,
Без преглед, с който да се установи дали имате или не Демодекс, няма как да Ви препоръчам използването на Метроруборил.
В упътването пише – да се нанася сутрин и вечер! Бих допълнил – в началото само вечер! След това и сутрин.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Стефка Костадинова 02.01.2019 at 11:17
Здравейте Д-р Дренски,лекувам се вече 3 месеца от розацея+ демодекоза. Лечението започна с флажил + метроруборил и акваруборил имаше подобрение и то доста,след като спрях флажила продължих с метроруборил и акваруборил. Но от известно време отново започнаха да ми излизат ситни гнойни пъпчици около носа и брадата. Въпроса ми е с кои от продуктите на isispharma да продължа лечението при положение че кожата ми е мазна в Т зоната,и възможно ли е демодекс да не са унищожени напълно. А самото лечение започна на 01.10.2018г. Благодаря ви предварително.
svetozar 30.01.2019 at 20:00
Здравейте Стефка,
Пълното унищожаване на Демодекс е почти невъзможно! Най-често се намалят колониите до минимум.
Добре е да продължите с Руборил М, Акваруборил и Руборил интенс.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
svetozar 30.01.2019 at 20:00
Ясно!
Стефка Костадинова 31.01.2019 at 14:33
Благодаря ви. Хубав ден,бъдете здрав.
Стефка Костадинова 31.01.2019 at 14:47
А в каква последователност да ги ползвам,понеже и на двата пише сутрин и вечер? Благодаря.
Галена 16.02.2019 at 11:54
Здравейте, д-р Дренски! Искам да Ви попитам Метроруборил A. Z, подходящ ли е за лечение на периорален дерматит, който при мен протича без пъпки, но със зачервяване, около устата, брадичката и назолабиалните гънки? Не използвам паста за зъби с флуор, мажа се от време на време с Дактакорт крем, използвам и крем на Avene Tolerance, но зачервяването не изчезва, като се възпалява особено много преди цикъл.
Предварително благодаря!
svetozar 19.02.2019 at 8:38
Здравейте Галена,
Да, подходящ е! Аз го изписвам като първа възможност за избор, при това заболяване!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Галена 20.02.2019 at 14:33
Благодаря!
Зорница Кръстева 25.03.2019 at 14:34
Здравейте, д-р Дренски! От близо две години имам тежък обрив по лицето, който предполагам се получи на стресова основа или пък на неправилно третиране от страна на козметик – зачервяването започна първо от едната страна по време на тежка бременност, а след раждането и на другата страна. Пред тези две години не съм се третирала с препарати, поради бременността и кърменето. Наскоро отидох при ваша колежка, която определи обрива като акне-розацея и ми изписа флажин – за вътрешен прием 2*1 за една седмица и след това по 1. За външно мазане 5 таблетки флажин+10 таблетки хлорнитромицин да се разтворят в тоник за акне Юсерин и лицето да се обтрива сутрин, след което се намазва с крем за акне Юсерин и слънцезащитен крем Юсерин. За вечерта лицето да се намазва с крем Имекс крем – антибиотик. Притеснява ме комбинацията на цели три антибиотика дали не е прекалено тежко за организма, освен това прочетох в листовката, че флажин не трябва да взаимодейства с алкохол, а тоникът съдържа алкохол. Освен това имам тежки странични ефекти от вътрешния прием на флажин – силна отпадналост, умора, обриви по ръцете и краката, главоболие, ранички по вътрешната страна на устата и гадене. Удачна ли е тази комбинация от лекарства и дали бих могла да направя изследвания за акне и розацея преди да се назначи правилното лечение? Удачни ли са козметичните процедури като ръчно почистване на лицето от черните точки, тъй като забелязах, че кожата ми се влоши и от тези процедури?
Благодаря!
svetozar 04.07.2019 at 11:54
Здравейте!
Няма как да коментирам лечението на колежката, защото не съм Ви прегледал, а и не е колегиално.
Може да се обърнете към друг колега за преглед и за отговор на въпросите Ви.
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Златина Златева 09.04.2019 at 8:53
Здравейте! Допустимо ли е сутрин да се използва следната комбинация: Почистване с Акваруборил, хидратиращ крем(мога ли да прилагам Руборил С), Руборил експерт 50+ и накрая фон дьо тен (понеже покривнонстта на руборила не ми е достатъчна)? Вечер: Почистване с Акваруборил и след това Руборил С? Благодаря!
svetozar 23.04.2019 at 20:37
Здравейте,
Не само е допустимо, но е и задължително!
Поздрави, Д-р Светозар Дренски
Аксения 08.07.2019 at 8:26
Здравейте Д-р Дренски! Звънях да си запиша час при ,но ми съобщиха,че чак септември ще преглеждате. Имам следния проблем: малки спукани капилярчета и понякога епизодично изчервяване ,а от известно време зачервявания по бузите които на моменти доста се влошават.наскоро ме диагностицираха с розацея,изписаха ми крем за мазане 30+ фактор на синхролайн,гел за измиване от същата серия и малка кортикостероидна пастичка която дерматолжката ми заръча да смеся с дневния крем(разбира се ,аз отказах да си закупя последната) и термалн вода на авене която временно успокоава ,но след това ми изсушава и опъва кожата. Кожата ми е мазна,особено сутрин,когато омазняването е преклено,забелязвам влушаване на състоянието си. Близо 2-3 год ползвах на Ла рош Ефаклар дуо + кремчето,понеже ме бяха диагностицирали с акне и се чувствах перфектно с изключение на капилярчетата. Наскоро го спрях и всички др оплквания се засилиха незнам дали има връзка..Изчетох всички ваши препоръки и информация за продуктите които предлагате. Мисля да си закупя Акваруборил,Руборил експерт 50+ и Руборил С,до септмери а след това вие ще прецените дали да включа и Метроруборил или да го закупя още сега и да започна с него..От провинцията съм и тук ням къде да си направя нужното изследване за демодекс.Какво бихте ме посъветвали,временно поне да облекча симптомите на парене,сърбеж,опъване..а също така на момемти сърбеж и усещане за пясък в очите. Очаквам.отговора Ви.
svetozar 10.07.2019 at 19:40
Здравейте Аксения,
Да, можете да купите всичко от серията Руборил, но без Метроруборил!
Ще Ви прегледам след 16.09 и ще Ви кажа дали е нужен.
Весело лято!
Д-р Светозар Дренски
Аксения 22.07.2019 at 6:39
Благодаря за бързия отговор д-р Дренски! Видях също,че вече се предлага и Руборил М за нормална и смесена кожа,..кой от двата Руборил С или руборил М бихте препоръчали? Кожата ми е мзна,но понякога на места се изсушава. Ако получа парене зачервяване или сърбеж,да преустановя ли използванего на продуктите или в началото е нормално да ги има докато кожат ми свикне с тях? Весело лято и на вас и благодаря предварително!
Аксения 15.08.2019 at 12:52
Здравейте отново Д-р Дренски! Имам нужда от съвет..възможно ли е да вдигам температура 37.2-37.4 от розацеята? Всеки ден в продължение вече на 3 седмици периодично през деня вдигам температура до тези стойности,след това се понижава.. Когато се притесня още повече пламва лицето и ушите ми. Усещам кожата на лицето си топла и опъната. Ще съм ви много благодарна ,ако ми отговорите!